抗菌谱(Antibacterial Spectrum)系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌,链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌,两者抗菌谱的覆盖面都较窄,因此属于窄谱抗生素(Narrow Spectrum Antibiotics)。而四环素类的抗菌谱覆盖面广,包括一些革兰阳性和阴性细菌,以及立克次体、支原体、衣原体等,因此为广谱抗生素(Boad Spectrum Antibiotics)。
抗菌谱反映了自然状态下细菌(微生物)对药物的敏感性,不存在耐药性的干扰。同类或作用相似的药物常具有相同或近似的抗菌谱。虽然抗菌谱是选择抗菌药物的重要依据,但应用时还必须考虑微生物耐药性发展的现实情况,两者不可偏废。
窄谱抗生素针对性强,不容易产生二重感染,但在治疗严重或混合多种细菌感染时需要联合用药。而广谱抗生素抗菌谱广,应用范围大,容易产生耐药、二重感染等,针对性也不如窄谱抗生素强。所以广谱抗生素和窄谱抗生素各有利弊,必须正确对待,合理选用。
治疗感染疾病最理想的用药方法应该是:根据引起感染的病原菌来选用窄谱、有针对性的抗生素。可以应用一种抗菌药控制的感染则不联合应用抗生素,可用窄谱抗生素治疗感染时,则不用广谱抗生素。只有遇到严重的、由多种细菌造成的复杂感染时,才应积极选用广谱抗生素,或联合应用。
药品百科 – 抗菌药物
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应用原则 – 副作用及其防治 – 分级管理 – 选择参考表
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