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六一散 祛暑利湿剂

六一滑石同甘草,解肌行水兼清燥,

统治表里及三焦,热渴署烦泻痢保,

益元碧玉与鸡苏,砂黛薄荷加之好。

【组成】滑石六两(18g) 甘草一两(3g)
【用法】为细末,每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服;或欲冷
饮者,新井泉调下亦得;解利伤寒,发汗,煎葱白、豆鼓汤下,每服水一盏,葱白五寸、豆鼓
五十粒,煮取汁一盏调下,并三服。效为度(现代用法:为细末,每服9g , 包煎,或温开水调
下, H 服2 ~ 3 次;亦可作汤剂,水煎服)。
【功用】清暑利湿。
【主治】暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。
【证治机理】本方所治之证乃暑热夹湿所致。暑为阳邪,其性热,暑气通心,暑热伤人,则
见身热、心烦;暑热伤津,则口渴;暑邪夹湿,湿性黏滞,湿聚膀胱,气化不行,故见小便不利;
湿邪流注于肠间,则泄泻。暑热宜清,湿邪宜利,

治暑之法,清心利小便最好” (《名医杂著》)。
【方解】方中滑石甘淡性寒,质重而滑,寒能清热,淡能渗利,重能走下,滑能利窍,善清
解暑热、通利水道,令暑热水湿从小便而去,《本草经疏》称其“为祛暑散热,利水除湿,消积
滞,利下窍之要药”,故为君药。甘草生用,甘平偏凉,清热泻火,益气和中,与滑石相配,防
寒凉伐胃。二药合用,药简效专,共奏清暑利湿之效。
本方原名益元散, 一名天水散,后世通称六一散,即取“天一生水,地六成之” 之义;又标
明方药用量之比例,以别于本方加朱砂之益元散。
【运用]本方为治疗暑湿证之基础方。以身热烦渴,小便不利为辨证要点。
【附方】
1.益元散(《奇效良方》) 辰砂三钱(lg) 滑石六两(18g) 甘草一两(3g) 上为细未,每服三钱(9g),不拘时,白沸汤调下。功用:清暑利湿,镇心安神。主治:暑湿证。症见烦渴多汗,心悸
怔忡,失眠多梦,小便不利。
2.碧玉散(《黄帝素问宣明论方》) 滑石六两( 18g ) 甘草一两(3g ) 青黛(9g , 原著青黛无用最) 研
为散,每服三钱(9g),温开水调服,或水煎服。功用:清暑利湿,?肝解毒。主治:暑湿证兼
肝胆郁热,烦渴口苦,目赤咽痛。
3.鸡苏散(《黄帝素问宣明论方》) 滑石六两( 18g ) 甘草一两(3g ) 薄荷叶末,一分(6g ) 同研,
每服三钱(9g),温开水调服。功用:清暑利湿,疏风散热。主治:暑湿证兼微恶风寒,头痛头
胀,咳嗽不爽。
【鉴别】六一散、益元散、碧玉散与鸡苏散均用滑石、甘草,清暑利湿,主治暑湿证。六一
散是主治暑湿证之基础方;益元散加辰砂,兼以安神,其清心之功优于六一散;碧玉散加青黛,
兼以清肝;鸡苏散加薄荷,兼以疏风散热。

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