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第二阶段模拟试题(骨伤)

骨伤

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第二阶段模拟试题2(骨伤)

A1型题

1.阴阳不相维系,可出现

A.阳盛则热,阴盛则寒

B.阳虚则寒,阴虚则热

C.阴盛格阳,阳盛格阴

D.阴损及阳,阳损及阴

E.阴虚阳亢,阳虚阴盛

2.疾病愈后间隔或长或短的时间,原有疾病的重新发作称之为

A.徐发

B.继发

C.伏法

D.卒发

E.复发

3.下列哪项是火、燥、暑邪共同的致病特点

A.上炎

B.耗气

C.伤津

D.动血

E.生风

4.七情致病最易损伤哪几个脏

A.心肝脾

B.肝脾肾

C.心肺脾

D.心肝肾

E.肺脾肾

5.病人自觉口中有甜味的临床意义是

A.脾胃虚弱

B.脾胃湿热或脾虚

C.痰热内盛、湿热蕴脾或寒湿困脾

D.肝胃郁热或饮食停滞

E.燥热伤津或脏腑热盛

6.弦细脉的临床意义是

A.阴虚有热

B.寒滞肝脉

C.肝郁气滞

D.脾虚肝郁

E.肾精不足

7.以下项目中不属淋证的特征者为

A.尿频

B.尿急

C.尿有砂石

D.尿痛

E.尿多

8.因崩中而致息微欲绝,汗出不止,面色苍白,脉微欲绝,其证候是

A.气不摄血证

B.气血两虚证

C.气随血脱证

D.气虚血瘀证

E.气滞血瘀证

9.具有补益肝肾、收敛固涩功效的药物是

A.赤石脂

B.五味子

C.五倍子

D.山茱萸

E.桑螵蛸

10.功能养阴润燥,清肺生津的药物是

A.石斛

B.玉竹

C.黄精

D.麦冬

E.天冬

11.具有软坚作用的泻下药是

A.大黄

B.芒硝

C.巴豆

D.牵牛子

E.火麻仁

12.内服善于治疗下焦血热出血证,外用又能疗烫伤、湿疹的药物是()

A栀子

B.地肤子

C.紫花地丁

D.地榆

E.白及

13.百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是

A.肺、肾

B.肝、胃

C.心、肝

D.脾、胃

E.肺、胃

14.温经汤功效是

A.补气活血通络

B.温经散寒,活血止痛

C温经散寒,祛瘀养血

D.活血化瘀,温经止痛

E.活血祛瘀,通络止痛

15.保和丸的组成中有

A.陈皮、甘草

B.茯苓、白术

C.半夏、生姜

D.神曲、银花

E.山楂、连翘

16.温脾汤的组成是由附子、干姜、甘草加下列哪组药物组成

A.人参、芒硝、厚朴

B.人参、大黄、白术

C.人参、大黄、当归

D.人参、大黄、枳实

E.人参、大黄、芒硝、当归

17.期门穴位于胸部,前正中线旁开4寸

A.第3肋间隙

B.第4肋间隙

C.第5肋间隙

D.第6肋间隙

E.第7肋间隙

18.属于肾经的穴位是

A.阴郄

B.阴市

C.阴陵泉

D.阴谷

E.三阴交

19.足三阴经在内踝上8寸以下部位排列由前向后为

A.太阴、少阴、厥阴

B.厥阴、太阴、少阴

C.少阴、太阴、厥阴

D.厥阴、少阴、太阴

E.少阴、厥阴、太阴

20.与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴是

A.肾俞

B.大肠俞

C.膀胱俞

D.小肠俞

E.三焦俞

21.营卫之气运行五十度而复大会于

A.手太阴

B.膻中

C.心

D.心包络

E.上焦

22.“治病必求于本”的“本”之含义

A.病因

B.病位

C.阴阳

D.体质

E.气血

23.据《灵枢·脉度》,下列五脏与七窍关系叙述错误的是

A.五藏不和则七窍不通

B.肺和则鼻能知臭香矣

C.肾和则耳能闻五音矣

D.肝和则目能辨五色矣

E.脾和侧舌能知五味矣

24.在阳气随一天不同时段而有盛衰的变化规律中,“平旦”时段属于

A.阳气已虚

B.阳气隆

C.气门乃闭

D.旦慧

E.人气生

25.《灵枢·天年》篇认为人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故

A.好趋

B.好步

C.好转

D.好走

E.好坐

26.对营卫二气的错误描述是

A.营气者,必其津液,注之于脉

B.清者为营,浊者为卫

C.行血气而营阴阳

D.营卫二气五十度而复大会

E.营在脉中,卫在脉外

27.搓法操作时宜

A.搓动速度宜稍快,向下移动速度宜慢

B.搓动速度宜稍快,向下移动速度宜快

C.搓动速度宜稍慢,向下移动速度宜快

D.搓动速度宜稍慢,向下移动速度宜慢

E.搓动速度宜稍快,向上移动速度宜慢

28.三角肌下滑囊炎治疗后肩关节宜制动休息的体位时

A.上举

B.外展

C.后伸

D.内旋

E.外旋

29.古人特别提出忌汗、忌补的疾病是

A.癃闭

B.关格

C.尿血

D.尿浊

E.淋证

30.肺痈的特征性临床表现中,错误的是

A.咳嗽

B.胸痛

C.发热

D.咳吐腥臭脓痰

E.咯铁锈色痰

31.治疗虚喘肺气虚耗证,应首选的方剂是

A.六君子汤

B.生脉地黄汤合金水六君煎

C.生脉散合补肺汤

D.金匮肾气丸合参蛤散

E.平喘固本汤

32.下列关于痴呆与脏躁的鉴别点中,无意义的是()

A.年龄或性别的差异

B.是否出现智能、人格、情感方面的变化

C.是否呈间歇性发作

D.是否沉默寡言,情感淡漠,静而多喜

E.不发作时是否如常人

33.呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁满痛,脉弦。此属哪型呕吐

A.邪热犯胃

B.胃阴不足

C.饮食停滞

D.肝郁化火

E.肝气犯胃

34.下列哪一条不是关于癃闭的论述

A.辨证首先应分清虚实

B.有尿痛,每日排尿量多为正常

C.治疗还应审因论治,不可滥用

D.可引起死亡

E.治疗应据“腑以通为用”的原则

35.汗证的辨证要点为

A.辨病变脏府

B.辨原发病

C.辨愈后转归

D.辨病程阶段

E.辨阴阳虚实

36.下列各项中,在肺痿的治疗中不正确舶的是

A.忌妄投燥热之药,以免助火伤津

B.忌妄用温燥之药

C.忌苦寒滋腻碍胃

D.忌峻剂攻逐痰诞

E.使用祛痰峻剂

37.下列哪项不是内伤发热的病因

A.饮食不调

B.跌打损伤

C.外邪袭表,入里发热

D.恼怒抑郁

E.劳累过度

38.积证日久,体质虚弱,肌肉瘦削,神疲乏力,面肢浮肿,面色菱黄,宜选用

A.四君子汤合散肿溃坚丸

B.补中益气汤合鳖甲煎丸

C.归脾汤合六磨汤

D.八珍汤合化积丸

E.六君子汤合大黄䗪虫丸

39.三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿,若自汗出,治宜

A.白虎汤

B.白虎加入参汤

C.大柴胡汤

D.大承气汤

E.以上均不是

40.治疗阳明实证的主要治法是

A.通便泻热

B.和胃通府

C.急下存阴

D.攻下实热

E.消滞除满

41.下列诸项中,除哪项以外,为麻黄汤证、桂枝汤证所共有

A.发热

B.脉浮

C.头痛

D.恶寒

E.喘

42.“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者”,其“腹满时痛”是病属

A.太阴

B.阳明

C.少阴

D.厥阴

E.少阳

43.根据原文,下列哪一项不属于柴胡桂枝干姜汤证

A.小便不利

B.渴而不呕

C.胸肋满微痛

D.但头汗出

E.烦躁不得眠

44.不属于厥阴病提纲证的是

A.气上撞心

B.饥而不欲食

C.下利不止

D.消渴

E.心中疼热

45.下列属于稳定骨折的是

A.嵌插骨折

B.斜行骨折

C.螺旋形骨折

D.粉碎骨折

E.开放性骨折

46.研磨性外力引起的半月板损伤多见

A.内侧半月板

B.外侧半月板

C.半月板中央

D.半月板边缘

E.全部半月板

47.肱骨外上髁炎又称

A.高尔夫球肘

B.网球肘

C.台球肘

D.矿工肘

E.篮球肘

48.肱骨外科颈骨折小夹板外固定时间一般为几周

A.5

B.8

C.7

D.6

E.4

49.不符合肩关节脱位表现的是

A.肩部疼痛、肿胀

B.“方肩”畸形

C.在喙突下、腋窝内或锁骨下可触及肱骨头

D.“靴型”畸形

E.搭肩试验阳性

50.新鲜骨折一般指伤后多久以内就诊的骨折患者

A.3天

B.1周

C.1-2周

D.2-3周

E.4周

51.可见肝脏进行性肿大,且质地坚硬的疾病是

A.脂肪肝

B.肝脓肿

C.肝炎

D.血吸虫病

E.肝癌

52.下列不是深反射检查的是

A.肱二头肌反射检查

B.膝腱反射检查

C.提睾反射检查

D.跟腱反射检查

E.桡骨骨膜反射检查

53.发生腹部绞痛的原因

A.腹腔内出血

B.腹内脏器破裂

C.有管腔脏器的梗阻

D.腹壁创伤

E.腹膜炎症病变

54.下列哪种疾病大便隐血试验为持续阳性

A.痿缩性胃炎

B.胃溃疡

C.慢性胆囊炎

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

55.慢性支气管炎的常见继发症是

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺空洞

D.肺钙化病灶

E.胸膜炎

56.二尖瓣狭窄时的听诊特点是

A.胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音

B.肺动脉瓣区收缩期杂音

C.心尖部收缩期吹风样杂音

D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

57.按意识障碍的程度可分为

A.嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷

B.意识模糊,嗜睡,昏睡,昏迷

C.嗜睡,昏睡,意识模糊,昏迷

D.意识模糊,昏睡,嗜睡,昏迷

E.嗜睡,昏迷,意识模糊,昏睡

58.正常P波肯定倒置的导联是

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.aVF

E.aVR

59.连接下肢骨和躯干骨之间的唯一关节是

A.骶髂关节

B.腰骶关节

C.耻骨联合

D.关节突关节

E.髋关节

60.肝

A.以肝圆韧带为界分为肝左、右叶

B.下面左、右纵沟之间的横沟为肝门

C.是腹膜内位器官

D.上界在右锁骨中线平第4肋

E.下界在肋弓下和剑突下不能被触及

61.从腹腔干直接发出

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.肾动脉

D.睾丸动脉

E.肝固有动脉

62.肝门静脉的属支不包括

A.肠系膜上静脉

B.肠系膜下静脉

C.脾静脉

D.肾静脉

E.附脐静脉

63.红细胞沉降率快主要是由于

A.红细胞比容增大

B.红细胞比容减小

C.血浆白蛋白含量增多

D.血浆球蛋白含量增多

E.血浆纤维蛋白原减少

64.决定舒张压的主要因素是

A.血液粘滞性

B.心输出量

C.大动脉弹性

D.阻力血管口径

E.循环血量

65.CO2扩散速度快于O2的原因是

A.CO2溶解度大

B.CO2分子量大

C.CO2分压差大

D.CO2属主动运输

E.以上都不是

66.醛固酮的作用是

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素分泌

E.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄H+

67.结核病转向恶化的表现是

A.吸收消散

B.纤维包裹

C.钙化

D.纤维化

E.干酪样坏死液化

68.确定肿瘤的组织来源于肿瘤的

A.生长方式

B.异型性

C.实质

D.生长部位

E.间质

69.心肌梗死最常发生的部位是

A.左心室侧壁

B.左心室后壁

C.室间隔后1/3

D.左心室前壁

E.右心室前壁

70.下列哪种病变不是肝硬化时假小叶的特点

A.假小叶内肝细胞排列紊乱

B.假小叶内中央动脉缺如或偏位

C.假小叶内见2个中央静脉

D.假小叶周围有纤维组织包绕

E.假小叶内可出现汇管区

71.氨基糖苷类抗生素的不良反应不包括

A.肾毒性

B.神经肌肉阻滞

C.耳毒性

D.过敏反应

E.骨髓抑制

72.具有利尿、抗利尿双重作用的药物是

A.50%葡萄糖

B.山梨醇

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

73.可引起“首剂现象”的降压药是

A.哌唑嗪

B.硝普钠

C.氢氯噻嗪

D.可乐定

E.硝苯地平

74.治疗强心苷中毒引起的严重房室传导阻滞,应选用

A.氯化钾

B.异丙肾上腺素

C.利多卡因

D.阿托品

E.维拉帕米

75.急性炎症性皮肤病仅有红斑、丘疹、小水庖而无渗液,宜用

A.药酒

B.软膏

C.油调剂

D.洗剂

E.膏药

76.窦道的外治法不包括

A.腐蚀法

B.冲洗法

C.灌注法

D.扩创法

E.挂线法

77.皮肤病的他觉症状是

A.麻木

B.糜烂

C.蚁走感

D.痛

E.烧灼

78.属于动脉硬化闭塞症常见临床症状的是

A.突发单侧肢体水肿、疼痛

B.下肢青筋累累

C.间歇性跛行

D.小腿臁部溃疡、渗出,经久难愈

E.小腿部条索突起,红硬、疼痛

79.破伤风发病最早累及的肌肉是

A.表情肌

B.颈、背肌

C.腹肌

D.咀嚼肌

E.四肢肌群

80.内痔的主要症状是

A.脱出、便血、疼痛

B.便血、脱出

C.便血、便秘、疼痛

D.脱出、嵌顿、疼痛

E.便血、嵌顿、疼痛

81.湿疮最不易发生的部位是

A.脐部

B.耳部

C.背部

D.乳房部

E.头面部

82患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,其病因是

A.风毒

B.火毒

C.寒毒

D.暑毒

E.湿毒

83.预防与调摄精浊的方法,不正确的是

A.急性精浊禁忌按摩

B.禁酒

C.忌过食肥甘及刺激性食物

D.避免频繁性冲动

E.禁止触诊前列腺

84.表现为皮肤出现风团的过致性皮夫病是

A.花斑癣

B.疥疮

C.湿疮

D.瘾疹

E.白疤

85.某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是

A.动员家属做病人思想工作

B.因诊断需要,先动员,后检查

C.告知做腰穿时应注意的事项

D.告知做腰穿的必要性,嘱病人配合

E要得到病人知情同意

86.从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映

A.医疗技术的进步

B.以疾病为中心的医学观念

C.医学道德的进步

D.重视人的心理健康

E.重视人的内在价值

87.下列原则中不属于卫生法基本原则的是

A.保护社会健康的原则

B.公平的原则

C.预防为主的原则

D.卫生保护原侧

E.患者权绝对自主原则

88.下列材料中不是由医疗机构提交的有关医疗事故鉴定的材料是

A.住院患者病程记录

B.住院患者手术同意书

C.封存保留的输液、注射用物品等实物

D.抢敕急危患者补记的病历资料原件

E.门诊患者门诊手册

A2型题

1.某女,48岁。先因劳役饮食失节,加之忧思,病痞结,胸腹张满,旦食不能暮食,两胁张痛,脉弦。最合适的诊断为

A.膜胀

B.肤胀

C.单腹胀

D.鼓胀

E.胁胀

2.某男,70岁。两天前高热,面红,咳喘,舌红,苔黄,脉数。服阿司匹林后汗出如洗,面色苍白,四肢厥冷,脉微。据此分析,其病机应为

A.阳胜则热

B.阳胜则阴病

C.重热则寒

D.热胜则肿

E.热伤气

3.某女,25岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在

A.心、脾

B.膀胱

C.肾、膀胱

D.小肠

E.心、小肠

4.患者头痛眩晕,心烦易怒,睡眠不安,面红口干,舌红脉弦,推拿治则是

A.活血化瘀

B.解表清热

C.养阴补肾

D.平肝潜阳

E.清热利湿

5.推拿治疗膀胱湿热引起的隆闭主要采用

A.按揉三阴交、阴陵泉、膀胱俞等

B.按揉肾俞、至室

C.按揉腰骶部

D.按揉章门、期门穴

E.按揉中脘,足三里

6.推拿治疗便秘,若施以摩膻中、章门、期门,按揉膈俞、肝俞,擦两胁,直擦腰骶部八髎穴,该便秘证型常属于

A.胃肠燥热

B.气机郁滞

C.气血亏虚

D.阴寒凝结

E.湿邪侵袭

7.按揉、擦涌泉穴的作用是

A.引火归元

B.活血化瘀

C.脾胃虚弱

D.肝气郁结

E.肾虚泄泻

8.张某,女,32岁。发作时昏扑抽搐,流涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。治疗首选的方剂是

A.定痫丸合涤痰汤

B.血府逐瘀汤

C.当归活血汤

D.通窍活血汤

E龙胆泻肝汤合涤痰汤

9.患者,男,38岁。平素长期熬夜工作,自觉腰背酸痛多年,近期腰痛加重,遗精,阳痿,夜多尿,下利清谷,怕冷,手足不温,出冷汗,精神疲倦,面色苍白,舌质胖嫩,边有齿印,苔淡白而润,脉沉迟。本病的治法是

A.健脾益气

B.滋补肾阴

C.补血养肝

D.温中健脾

E.温补肾阳

10.患者,女性,2岁,学生。近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为

A.心火偏亢

B.心胆气虚

C.痰热内扰

D.肝郁化火

E.阴虚火旺

11.患者,女性,36岁。低热半月,午后热甚,心内烦热,胸闷脘痞,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便黏滞不爽,舌苔黄腻,脉濡数。本病的治法是

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.燥湿化痰,清热和中

D.疏肝理气,解郁泄热

E.温补阳气,引火归原

12.患者女,42岁。平素嗜食生冷。近期心下坚满,自利,利后反快,虽利,心下续坚满,肠间沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔黄腻,脉沉弦。本病的证候诊断是

A.痰饮脾阳虚弱证

B.痰饮饮留胃肠证

C.悬饮邪犯胸肺证

D.悬饮饮停胸胁证

E.支饮脾肾阳虚证

13.林某,女性,57岁。发热半天,微恶风,汗少,肢体疼痛,头昏重张痛,咳漱痰黏,鼻流浊涕,口中黏腻,胸闷脘痞,泛恶,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其最可能的中医诊断是

A.常人感冒之风寒束表证

B.常人感冒之暑湿伤表证

C.常人感冒之风热犯表证

D.虚体感冒之气虚感冒证

E.虚体感冒之阴虚感冒证

14.一男性患者,呕吐吞酸。嗳气频繁,胸胁满痛,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法宜用

A.温养脾胃,降逆止区

B.燥湿祛痰,健脾和胃

C.消食化滞,和胃降逆

D.舒肝和胃降逆

E.以上都不是

15.患者,女性,68岁。3日前外感风寒后,自觉身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,恶寒,无汗,伴咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。本病的诊断是

A.痰饮

B.支饮

C.溢饮

D.悬饮

E.伏饮

16.患者徐某,50岁,心悸乏力一年,加重三天。症见心悸,乏力,健忘,失眠,多梦,纳呆,面色不华,大便稀溏,食后腹胀,舌质淡,脉细弱,治疗最佳选方为

A.四君子汤

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.养心汤

E.补中益气汤

17.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是

A.散寒解肌

B.辛温解表

C调和营卫

D.散寒止痛

E.发汗解肌

18.杜某,病由抑郁而起,证见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁不舒,嗳气频频,便艰纳呆,苔薄,脉弦,证属

A.聚证-肝郁气滞

B.聚证-食滞痰阻

C.积证-气郁血阻

D.积证-气结血瘀

E.以上都不是

19.陈某,男性,36岁。咳嗽反复发作3个月,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻色白,每于早晨咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。其治疗应首选的方剂是

A.桑菊饮合黛蛤散

B.二陈平胃散合三子养亲汤

C.清金化痰汤合泻白散

D.六君子汤合二陈汤

E.桑杏汤合养阴清肺

20.患者腹部张满,午后为甚,食入增剧,食消则减,舌淡苔白腻,治用

A.厚朴生姜半夏甘草人参汤

B.栀子厚朴汤

C.桂枝人参汤

D.理中汤

E.枳实栀子汤

21.患者身体疼痛,发汗后其疼痛加重,脉沉迟,宜用

A.麻黄汤

B.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

C.桂枝汤

D.附子汤

E.以上均不可用

22.患者微热,恶风寒,脉浮,口渴能吹,饮不解渴,小便不利,治疗宜选

A.真武汤

B.五苓散

C.苓桂术甘汤

D.麻黄汤

E.猪苓汤

23.有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折,问病因是何种外力

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉过度强烈收缩

D.持续劳损

E.拼力岔气

24.以下哪一病变不是筋伤的常见并发症

A.神经损伤

B.缺血性肌挛缩

C.骨性关节炎

D.损伤性骨化

E.关节内游离体

25.对骨肿瘤诊断有极重要价值的方法是

A.体格检查

B.X线摄片

C.病理组织检查

D.血液检查

E.病灶穿刺

26.男性,50岁,十多年来上腹部胀闷不适,乏力近半年来加重,且发现下肢浮肿,牙龈易于出血。查体:面色灰褐色,巩膜轻度黄染,前胸有蜘蛛痣,心肺(),腹部膨隆可见静脉曲张。静脉曲张血流方向脐以上向上,脐以下向下。肝未触及,脾肋下2横指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢凹陷性水肿(+),临床诊断最可能是

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.上腔静脉阻塞

D.下腔静脉阻塞

E.门脉性肝硬化

27.患者,男,45岁。近日发现粪便色黑,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的林巴结,质硬,粪便潜血试验(+++)。应首先考虑的是

A.消化性溃疡病

B.胆管感染合并出血

C.胃癌

D.血小板减少性紫癜

E.肝硬化

28.患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是

A.胰腺癌

B.胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.胆囊炎

E.胆结石

29.患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

30.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖(++),发生糖尿的原因是

A.糖尿病

B.肾阈值降低

C.类固醇性糖尿病

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

31.小儿5个月,头面部、四肢皮肤潮红,红斑水疱,黄水林漓、糜烂,结黄色痂皮,瘙痒,大便偏干,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。属婴儿湿疮,外用适宜方法()

A.炉甘石洗剂外用

B.黄连油、蛋黄油外搽

C.青黛散油外搽

D.黄柏煎水或马齿苋合剂、2%硼酸水外用冷湿敷

E.黄柏霜外搽

32.患者,男,37岁。右侧大腿突然拘挛不适,步履跛行,伴恶寒发热,纳呆倦怠,患侧大腿略内收,不能伸直,妨碍行走。诊断应是

A.环跳疽

B.流痰

C.流注

D.历节风

E.附骨疽

33.患者男,29岁。排便时肛门疼痛半年,疼痛呈周期性疼痛,查体可见肛裂创面色灰白,创缘增厚可见哨兵痔和肛乳头肥大。手术方式宜选择

A挂线法

B.纵切横缝法

C.肛裂侧切术

D.切开疗法

E扩肛法

34.某男,35岁。吸烟15年,出现右下支麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时,下列哪项措施最重要

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用免疫抑制剂

D.嘱患者保暖

E.嘱患者戒烟

35.患者女性,23岁,高热两周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有

A.血常规

B.血清补体

C.尿常规

D抗核抗体

E.以上都是

36.患者一侧臀部结块,肿张疼痛,皮肤灼热,红肿以中心为著,边界不清,步行困难,身热头痛,病前有局部肌肉注射史。应诊断为

A.环跳疽

B.附骨疽

C.流注

D.臀痈

E.丹毒

37.患者男,48岁。颈部前区突发肿痛,红肿绕喉,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,伴壮热口渴。须警惕患者出现

A.昏迷

B.室息

C.呕血

D.咯血

E.休克

38.患者,男,38岁。婚后7年未育,性欲减退,阳痿早泄,伴腰酸腿软,疲软无力,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉细,除辨证属肾阳虚衰证外,还需“辨精用药”,据患者精子数少、成活率低、活动力差的情况,应在金匮肾气丸合五子衍宗丸的主方基础上加用

A.蒲公英、红藤、黄柏

B.泽泻、丹皮、麦冬

C.当归、生地、土茯苓

D.仙灵脾、巴戟天、菟丝子

E.丹参、王不留行、地龙

39.患者男,25岁。背部外敷膏药1天后出现局部皮肤红斑,有水疱形成,水疱部分破溃,有渗液。考虑诊断为

A.黄水疮

B.接触性皮炎

C.药毒

D.急性湿疹

E丹毒

40.患者,女,29岁,便血伴肛痛五月余,病起于产后,因大便干结所致,每次便后肛门疼痛,持续数小时方缓,大便带血,量少色红,大便干结,状如羊屎,伴面色潮红,形体消瘦,舌红,苔少,脉细数,截石位12点,肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm,伴见赘皮外痔。其诊断是

A.结缔组织性外痔

B.内痔

C.早期肛裂

D.陈旧性肛裂

E.肛窦炎

41.患者,女,60岁。左小腿焮红灼热疼痛伴高热3天。症见小腿皮肤鲜红一片,稍高出皮面,色如丹涂,扪之灼热,疮周色红,边界清楚,按压时红色稍退,放手后立即恢复。体温39℃,伴胃纳不佳,大便2日未行。其诊断是

A.丹毒

B.足背发

C.痈

D.类丹毒

E.烂疗

42.患者女,40岁。口唇部皮肤、黏膜交界处疱疹伴疼痛3天,皮损为群集小水疱,伴轻度周身不适,心烦郁闷,考虑诊断为

A热疮

B.蛇串疮

C.黄水疮

D.瘾疹

E尖锐湿疣

43.患者下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行的是

A.如实提供病情信息

B.尊重医务人员的劳动

C.避免将疾病传播给他人

D.遵守住院规章制度

E.支持医学生实习和发展医学

44.以下哪一项是执业医师必须具备的完整条件

A.依法取得执业医师资格

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

E.依法取得执丸业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

A3型题

孙某,男,72岁。刻下症见头痛且空,弦晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力

1.证属

A.肝阳头痛

B.瘀血头痛

C.肾虚头痛

D.痰浊头痛

E.以上都不是

2.若见头痛而畏寒,面白,四肢不温,舌淡,脉沉细而缓,可用

A.六味地黄丸

B.大补元煎

C.右归丸

D.左归丸

E.以上都不是

3.若兼有外感寒邪,侵犯少阴经脉可用

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.麻黄附子细辛汤

D.荆防败毒散

E.以上都不是

患者男性,65岁。左侧胸肋部疼痛1周,内科检查除外心肺疾患,昨日局部出现皮疹,疼痛剧烈,夜寐不安,口苦口干,烦躁易怒,尿赤便干。检查:左侧胸肋部有3片红斑,带状排列,上有簇集的红色丘疹,小水疱。舌红苔黄腻,脉滑数。

4.临床诊断是

A.丹毒

B.蛇串疮

C.热疮

D.黄水疮

E.湿疮

5.中医辨证属于

A.肝郁气滞证

B.脾湿蕴阻证

C湿热浸淫证

D.肝胆湿热证

E.肺胃热盛证

6.治疗方药选用

A.除湿胃苓汤加减

B.辛夷清肺饮加减

C.龙胆泻肝汤加减

D.桃红四物汤加减

E.参苓白术散加减

B1型题

1.患者眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重足轻,舌红,脉弦细数。其证候是

2.患者,男,50岁。眩晕欲扑,头重脚轻,筋惕肉瞤,肢麻震颤,腰膝酸软,舌红苔薄白,脉弦细,其病机为

A.肝火上炎

B.肝阳上亢

C.肝阴不足

D.肝气郁结

E.肝阳化风

3.天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下

4.肾气盛,齿更发长

A.七岁

B.二七

C.三七

D.四七

E.五七

5.治疗肺心病痰蒙神窍证应首选

6.治疗肺心病痰湿毒蕴证应首选

A.二陈汤

B.三仁汤

C.苏子降气汤

D.涤痰汤

E.六君子汤

7.属大承气汤证的是

8.属理中汤证的是

A.腹满时减,喜温喜按

B.腹满时轻时重,重时不喜温按

C.腹满不减,减不足言

D.心烦腹满,卧起不安

E.从心下至少腹硬满而痛不可近

9.肱骨干中1/3骨折时,骨折近端移位多向

10.肱骨干上1/3骨折时,骨折远端移位多向

A.向前、向内移位

B.向上、向外移位

C.向外、向前移位

D.向后、内旋移位

E.向上、向前移位

11.泌尿、男性疾病肝经湿热证的临床特点是

12.泌尿、男性疾病脾经湿热证的临床特点是

A.肾子上或阴茎上慢性结节,皮色不变,亦不疼痛

B.尿急尿频,尿液黄赤,茎中热痛,精液赤浊,舌红苔黄腻

C.阴囊红肿热痛,肾子肿痛,小便短赤,口苦纳呆,苔黄腻

D.肾子硬结,少腹或会阴胀痛,排尿困难或闭塞不通,舌暗或有瘀点瘀斑

E.阴囊内积水,口干少津,大便秘结,舌干苔腻

答案

A1型题

1.参考答案:C

解析:形成阴阳相互格拒的机理,主要是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。

2.参考答案:E

解析:考点:发病类型大致有卒发、伏发、徐发、间发、继发、合病与并病、复发等。卒发,又称顿发,即感而即发,急暴突然之意;伏发,即伏而后发,指某些病邪传人人体后,不即时发病而潜伏于内,经一段时间后,或在一定诱因作用下才发病;徐缓发病谓之徐发,又称缓发,系与卒发相对而言;继发,系指在原发疾病的基础上继续发生新的病证;凡两经或三经的病证同时出现者,称之为合病;若一经病证未罢又出现另一经病证者,则称为并病;所谓复发,是重新发作的疾病,又称为复病。

3.参考答案:C

解析:火、燥、暑邪共同的致病特点是伤津。

4.参考答案:A

5.参考答案:B

解析:口中有甜味脾胃湿热或脾虚。

6.参考答案:D

7.参考答案:E

8.参考答案:C

解析:气随血脱证的临床表现为大出血时突然面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥。舌淡,脉微细欲绝,或浮大而散。

9.参考答案:D

解析:山茱萸的功效:酸涩收敛,滋肝补肾、固肾涩精。

10.参考答案:E

解析:天冬养阴润燥,清肺生津

11.参考答案:B

解析:B大黄功能泻下攻积,清热泻火,凉血解毒。芒硝功能泻下,软坚,清热。巴豆功能泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽。牵牛子功能泻下,逐水,去积,杀虫。火麻仁可润肠通便。

12.参考答案:D

解析:地榆凉血止血,泻火敛疮。用于便血、血痢、痔疮出血、尿血、崩漏;烫伤、皮肤溃烂、流脂水、疼痛等症。

13.参考答案:A

解析:百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎证。治法以养阴润肺、化痰止该为主。故本题选择。

14.参考答案:C

15.参考答案:E

解析:保和丸《丹溪心法》【组成】山楂六两神曲二两半夏、茯苓各三两陈皮、连翘、莱菔子各一两【用法】炊饼为丸。【功用】消食和胃、食积证。【主治】院腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕恶,或大便泄泻,舌苔厚腻微黄,脉滑。

16.参考答案:E

17.参考答案:D

解析:期门穴位于胸部,前正中线旁开4寸,平第六间隙

18.参考答案:D

解析:阴谷为肾经穴位。

19.参考答案:B

解析:足三阴经在内踝上8寸以下部位的分布规律是厥阴在前、太阴在中、少阴在后。

20.参考答案:B

解析:平第四腰椎水平,腰阳关为后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中;大肠俞第四腰椎旁开1.5寸。

21.参考答案:A

解析:营卫之气一昼夜运行五十度在夜半时大会于手太阴之脉。

22.参考答案:C

23.参考答案:E

解析:故肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣;心气通于舌,心和则舌能知五味矣;肝气通于目,肝和侧目能辨五色矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。

24.参考答案:E

25.参考答案:D

26.参考答案:C

27.参考答案:A

28.参考答案:B

29.参考答案:E

解析:《丹溪心法》云:诸淋所发,皆肾虚而膀胱生热也。古人对淋家,有忌补、忌汗之说,惟最忌补气之品。

30.参考答案:E

解析:肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。无咯铁锈色痰,故选E

31.参考答案:C

32.参考答案:D

解析:痴呆的神志异常需与郁证中的脏躁相鉴别。脏躁多发于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格、情感方面的变化。而痴呆多见于老年人,男女发病无明显差别,且病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的记忆力、计算力减退甚至人格情感的变化。故选D

33.参考答案:E

34.参考答案:B

35.参考答案:E

36.参考答案:E

解析:治疗肺痿不可妄投燥热,以免助火伤津,忌苦寒滋腻碍胃。忌妄用温燥之药,消灼肺津,忌峻剂攻逐痰涎,慎用祛痰峻剂。

37.参考答案:C

38.参考答案:D

39.参考答案:A

40.参考答案:D

41.参考答案:E

42.参考答案:E

43.参考答案:E

44.参考答案:C

45.参考答案:A

46.参考答案:B

47.参考答案:B

48.参考答案:E

49.参考答案:D

50.参考答案:A

51.参考答案:E

解析:急性肝炎时,肝脏轻度肿大,质稍韧。肝脓肿时呈囊性感,可能触到波动感。脂肪肝所致肝大,表面光滑,质软或稍韧。肝癌时肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石。

52.参考答案:C

解析:刺激皮肤或黏膜引起的反射为浅反射。提睾反射检查时,以刺激股内侧上方皮肤完成。故应选C。而肱二头肌反射、跟腱反射、桡骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱或骨膜,并通过深部感觉器完成,属于深反射。

53.参考答案:C

54.参考答案:E

55.参考答案:A

56.参考答案:E

57.参考答案:A

58.参考答案:E

解析:正常心电图的一般规律P波形态:l、Ⅱ、aVF、V4~V6直立,aVR倒置。

59.参考答案:A

60.参考答案:B

61.参考答案:A

62.参考答案:D

63.参考答案:D

解析:RBC叠连形成的原因主要决定于血浆成分的变化,血浆球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多,红细胞沉降率加快。而血浆中白蛋白、卵磷脂含量增加时,红细胞叠连减少、红细胞沉降率减慢。

64.参考答案:D

解析:心舒期血液流向外周的速度主要取决于阻力血管口径大小,也即外周阻力大小。当阻力血管口径变小,即外周阻力增大,动脉血流向外周的速度减慢,心舒期留在动脉内的血量增多,即舒张压升高;反之阻力血管口径变大,即外周阻力减小时则舒张压降低。因此舒张压主要反映阻力血管口径的大小。

65.参考答案:A

解析:CO2溶解度是O2的24倍。

66.参考答案:B

67.参考答案:E

68.参考答案:C

69.参考答案:D

70.参考答案:B

71.参考答案:E

解析:氨基糖苷类抗生素的不良反应有:1.对第八对脑神经的损害;2.肾脏损害;3.变态反应;4.神经肌肉阻滞;5.面部口唇发麻、周围神经炎。不包括骨髓抑制

72.参考答案:E

73.参考答案:A

74.参考答案:D

75.参考答案:D

76.参考答案:E

解析:考点:1.窦道是一种只有外口而无内孔相通的病理性盲管。属中医瘘管的范畴。2.窦道的外治法:①腐蚀法。②冲洗法。③灌注法。④扩创法。⑤垫棉法。

77.参考答案:B

78.参考答案:C

解析:下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉籽样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。

79.参考答案:D

解析:破伤风前区期:时间较短,仅1-2天,表现有乏力,头晕,头痛,全身不适,咀嚼无力,畏寒低热,烦躁不安,下颌稍感紧张,张口略感困难。反射亢进。创面多于陷无脓,周围皮肤暗红,有疼痛感和牵制感。

80.参考答案:B

解析:内痔是位于齿状线以上、直肠上静脉丛发生扩大曲张形成的静脉团。症状:①便血;②脱出;③工周潮湿瘙痒;④便秘;⑤疼痛。体征:齿状线以上球形、半球形充血性隆起,早期较小质软,色鲜红,后期较大,质较早期为硬,色略带灰白。

81.参考答案:C

82.参考答案:A

解析:风为阳邪,善行而数变,故发病速,多为阳证;风性燥烈,风性上行,多侵犯人体上部,如颈痈、抱头火丹等。风邪致病特点:其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,常伴恶风、头痛等全身症状

83.参考答案:E

解析:精浊的预防与调摄:①急性前列腺炎禁忌前列腺按摩,以免炎症扩散;②急性期忌房事,慢性者应建立合理的性生活,避免频繁的性冲动,戒除手淫恶习;③禁酒,忌过食肥甘及辛辣炙博食物;④慢性病患者应调节情志,积极有规律地治疗,保持乐观情绪,树立起战胜疾病的信心;⑤生活规律,劳逸结合,不要久坐或骑车时间过长;⑥增加营养,加强锻炼,增强体质,预防感冒。

84.参考答案:D

解析:瘾疹是一种皮肤出现红色或苍白风团,时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。

85.参考答案:E

86.参考答案:C

解析:考点:1.医学道德:医学道德是医务人员在医疗卫生工作中形成并依靠社会舆论和内心信念指导的,用以协调医务人员与服务对像以及医务人员相互关系的行为原则和规范的总和;其具有科学性、服务性、继承性、实践性、时代性的特征;医学道德具有对医院人际关系的调节作用、对医疗质量的保证作用、对医学科学的促进作用、对社会文明的推动作用。’医乃仁术,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。2.医学伦理学是研究医学领域中的医学道德现象和医学道德关系的科学。它是运用一般伦理学的原则来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间关系而形成的一门科学;其研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。

87.参考答案:E

解析:卫生法基本原则:保护社会健康的原测,公平的原则,预防为主的原则,卫生保护原则。

88.参考答案:E

解析:由医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料包括:①住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;②住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;③抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;④封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;⑤与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。本题中E选项门诊患者门诊手册应由患者自行保管,不在医疗机构提交材料范围之内。

A2型题

1.参考答案:E

2.参考答案:C

3.参考答案:E

4.参考答案:D

5.参考答案:A

6.参考答案:B

7.参考答案:A

8.参考答案:E

解析:痰火扰神证(1)症状:发作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。(2)证机概要:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神。(3)治法:清热泻火,化痰开窍。(4)代表方:龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

9.参考答案:E

解析:患者腰背酸痛多年,近期腰痛加重,遗精,阳痿,夜多尿,下利清谷,怕冷,手足不温,出冷汗,精神疲倦,面色苍白,加之平素长期熬夜工作,舌质胖嫩,边有齿印,苔淡白而润,脉沉迟。属虚劳肾阳虚证,治用右归丸加减温补肾阳。选E

10.参考答案:E

11.参考答案:C

12.参考答案:B

解析:痰饮指体内水液不得输化,停留或渗注于体内某一部位而发生的病证,根据患者病史以及症状体征,多由饮食不节,思虑劳倦所致。而见心下坚满,自利,利后反快,虽利,心下续坚满,肠间沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔黄腻,脉沉弦,是为痰饮饮留胃肠证之表现。

13.参考答案:B

解析:暑湿伤表证:身热,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻塞流浊涕,心烦口渴,口粘泛恶,胸闷脘痞,腹胀,大便溏,尿短赤;舌苔黄腻,脉濡数。

14.参考答案:D

15.参考答案:C

解析:患者自觉身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,病属溢饮范畴,3日前外感风寒,现恶寒,无汗,伴咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。证属表寒里饮。选C

16.参考答案:B

17.参考答案:B

解析:风寒束表,卫阳被郁,则恶寒重,发热轻,无汗;清阳不展络脉失和,则头痛,肢体疼痛;肺气失宣则鼻塞声重,时流清涕喉痒,证属风寒束表,治宜辛温解表。故选择B。

18.参考答案:A

19.参考答案:B

解析:痰湿蕴肺证,症状:咳嗽反复发作,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦,脘痞,腹胀,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。方药:二陈汤合三子养亲汤。

20.参考答案:A

21.参考答案:B

22.参考答案:B

23.参考答案:D

24.参考答案:B

25.参考答案:C

26.参考答案:E

27.参考答案:C

解析:消化性溃疡病(A)无淋巴结转移;胆管感染合并出血(B)可有发热,腹痛,无淋巴结转移;血小板减少性紫癜(D)可有皮肤出血;肝硬化(E)无淋巴结转移;胃癌(C)可出现黑便,上腹痛,淋巴结转移。

28.参考答案:A

解析:黄疸伴胆囊肿大多因胆总管有梗阻,常见于胰腺癌、壶腹癌、胆总管癌等。故本题选择A。

29.参考答案:A

解析:再生障碍性贫血红细胞、白细胞和血小板均减少。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血:MCV<80f,MCHC<32C。溶血性贫血红细胞计数下降、血清间接胆红素增多。失血性贫血由于血管收缩,红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容反见增高,但在几小时内,组织液进入血循环而使血液稀释,红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致。巨幼红细胞性贫血重者全血细胞减少,红细胞大小不等,中性粒细胞分叶过多。故本题选择A。

30.参考答案:B

解析:肾糖阈是指当血浆葡萄糖浓度超过200g/dL时,近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限,尿中开始出现葡萄糖。

31.参考答案:D

解析:小儿脂溢性和湿性的湿疹外治法用生地榆,黄柏煎水或马齿苋合剂、2%硼酸水外用冷湿敷。

32.参考答案:C

解析:流注是发生于肌肉深处的急性化脓性疾病,其特点是好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深部,引起活动障碍。

33.参考答案:D

解析:根据患者症状体征,排便时肛门疼痛半年,疼痛呈周期性疼痛,查体可见肛裂创面色灰白,创缘增厚,可见哨兵痔和肛乳头肥大诊为肛裂,肛裂侧切术适应证不伴哨兵痔、皮下痿、肛乳头肥大等且病情较轻的陈旧性肛裂。

34.参考答案:E

解析:烟毒是导致周围血管病的重要因素,比类患者应当禁止吸烟。

35.参考答案:E

36.参考答案:D

37.参考答案:B

解析:根据患者症状体征,诊为颈痈,颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,俗名“痰毒”。相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。特点是初起局部皮色不变,肿胀,疼痛,灼热,肿块边界不清,须警惕患者出现室息。

38.参考答案:D

解析:仙灵脾、巴戟天、菟丝子以温补肾阳,益肾填精。

39.参考答案:B

解析:接触性皮炎的特点:有明确的接触史,有一定的潜伏期,皮损主要表现为红斑、丘疹、水疱,破后糜烂、渗液,去除病因后多可好转。

40.参考答案:D

解析:肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以前正中为多。

41.参考答案:A

解析:丹毒前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。

42.参考答案:A

解析:热疮可见于身体任何部位,但好发于皮肤粘膜交界处,如口角、唇缘、鼻孔周围和外生殖器等处,若发生在口腔、咽部、眼结膜等处,称粘膜热疮;发生于外生殖器部位,称阴部热疮。皮损初为红斑,继而在红斑基础上发生数个或数十个针尖大小的、簇集成群的小丘疱疹或水疱,内含透明浆液,数日后疱破糜烂,轻度渗出,逐渐干燥,结淡黄或淡褐色痂,1-2周痂皮脱落而愈,但易复发。

43.参考答案:E

解析:临床上,一般支持医学生实习和发展医学需经患者知情同意后才能合理履行。

44.参考答案:E

A3型题

1.参考答案:C

2.参考答案:C

3.参考答案:C

4.参考答案:B

5.参考答案:D

6.参考答案:C

B1型题

参考答案

1.B 2.E

解析:考点:肝病辨证:肝血虚辨证以筋脉、目、爪甲失于濡养的见症及血虚表现为要点;肝阴虚辨证以头目、筋脉、肝络失于滋润的见症及阴虚内热的表现为特点:肝郁气滞辨证以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛或窜痛,或妇女月经失调等表现为要点:肝火炽盛辨证以肝经循行部位上表现的实火炽盛症状为要点;肝阳上亢辨证以头目眩晕、胀痛,头重脚轻,腰膝酸软等为要点:肝阳化风辨证以平素有眩晕等肝阳上亢之状,又突见动风之象,或见猝然昏倒,半身不遂等症为要点;热极生风辨证以高热兼见动风之象为要点;阴虚风动辨证以动风兼有阴虚表现为特点;血虚生风辨证以动风兼有血虚表现为特点;寒滞肝脉辨证以少腹、阴部、巅顶冷痛、脉弦紧或沉紧为特点

3.B 4.A

5.D 6.C

解析:考点:1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺。苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。表寒里饮证者,宜小青龙汤加麻黄、桂枝、细辛、干姜散寒化饮;饮郁化热,小青龙加石膏汤兼清郁热;若痰浊夹瘀,用涤痰汤加丹参、地龙、桃仁、红花、赤芍、水蛭等,或配用桂枝茯苓丸涤痰祛瘀。2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘。越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。痰热伤津,口干舌燥,加天花粉、知母、芦根以生津润燥;阴伤而痰量已少者,酌减苦寒之味,加沙参、麦冬等养阴。3.痰蒙神窍证:涤痰、开窍、息风。涤痰汤加减。配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。若痰热内盛,加葶苈子、天竺黄、竹沥;肝风内动,抽搐加钩藤、全蝎,另服羚羊角粉;血瘀明显加丹参、红花、桃仁;如皮肤黏膜出血、咯血、便血色鲜者,配水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。4.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水。真武汤合五苓散加减。若水肿势剧,上凌心肺加沉香、黑白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水;血瘀加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。5.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘。平喘固本汤、补肺汤加减。气虚瘀阻,颈脉动甚,面唇发绀明显,加当归、丹参、苏木活血通脉。如见喘脱危象者,急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补肾气纳,回阳固脱。病情稳定阶段,可常服皱肺丸。

7.C 8.A

9.C 10.B

11.C 12.E

解析:考点:1.《证治汇补》日:精之主宰在心,精之藏制在肾。前阴各部与脏腑相关,《外科真诠》是这样划分的:玉茎(阴茎)属肝;马口(尿道)属小肠;阴囊属肝;肾子(附睾、睾丸)属肾;子系(精索)属肝。2.辨证论治:①湿热下注证:治则清利湿热。膀胱湿热,用八正散、导赤散等加减;脾肾湿热用程氏萆薛分清饮加减;肝经湿热用龙胆泻肝汤加减。②气血瘀滞证:治则行气活血。气滞为主者,用橘核丸、枸橘汤加减;血瘀为主者,用代抵挡丸、活血散瘀汤加减。③浊痰凝结:治则化痰散结。寒痰凝结用阳和汤、橘核丸、化坚二陈汤加减;浊痰化热用消核丸加减;精窍痰凝用苍附导痰汤加减。④肾阴不足证:治侧滋补肾阴,方剂六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。⑤肾阳虚衰证:治测温补。补肾阳的常用方剂有金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等。

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十四五蓝皮 中医教材

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第二阶段考试模拟题 02(中医)

2022-8-23 19:26:13