黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，
益气温经和营卫，血痹风痹功效良
【组成】黄苠三两(9g ) 芍药三两(9g ) 桂枝三两(9g ) 生姜六两( 18g ) 大枣十二枚(4 枚）
【用法】上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服（现代用法：水煎服）。
【功用】益气温经，和血通痹。
【主治】血痹。肌肤麻木不仁，微恶风寒，舌淡，脉微涩而紧。
【证治机理】本证系由营卫气血不足，风寒之邪乘虚客于血脉，使血行滞涩，运行不畅，致
肌肤失于濡养而麻木不仁、微恶风寒、舌淡等；虽状如风痹，但痹而无痛，是与风痹之区别，其
脉微涩兼紧，亦为邪滞血脉、凝涩不通之象。《素问．逆调论》云： ＂营气虚，则不仁。“法当益
气温经，和血通痹。
【方解】本方为桂枝汤去炙甘草，倍生姜，加黄苠而成。方中黄苠甘温益气，补在表之卫
气。桂枝辛温，散风寒而温经通痹，与黄苠配伍，益气温阳，和血通经。桂枝得黄苠，益气而振
奋卫阳；黄苠得桂枝，固表而不留邪。芍药养血和营，濡养肌肤以通血痹，与桂枝合用，惆营卫
而和表里。生姜辛温，疏散风邪，以助桂枝之力；大枣甘温，益气养血，以资黄苠、芍药之功，
与生姜为伍，又能和营卫，调诸药。五味相合，辛温甘酸合法，益气而和营卫，固表而不留邪，
共奏益气温经、和血通痹之效。
【运用】本方为治疗血痹之常用方。以肌肤麻木，或身体不仁，微恶风寒，舌淡，脉微涩而
紧为辨证要点。亦可用于气虚血滞中风之后，半身不遂，或肢体不用，或半身汗出，肌肉消瘦，
气短乏力，以及产后、经后身痛等。
【鉴别】当归四逆汤、黄苠桂枝五物汤均系桂枝汤演化而成。当归四逆汤由桂枝汤去生姜，
倍大枣，加当归、通草、细辛组成；主治血虚受寒，寒凝经脉的手足逆冷及疼痛证。黄苠桂枝五
物汤由桂枝汤去甘草，倍生姜，加黄苠而成；主治素体虚弱，微受风邪，邪滞血脉，凝涩不通所
致肌肤麻木不仁之血痹。