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八珍汤 气血双补剂

气血双补八珍汤,四君四物合成方,

煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康

【组成】当归去芦川荨熟地黄臼芍药人参去芦甘草炙获芩去皮白术各一两( 各
15g)?
[用法】上为吹咀。每服三钱(9g),水一盏半,加生姜五片,枣一枚,煎至七分,去滓,
不拘时候,通口服(现代用法:加生姜5片,大枣l枚,水煎服)。
【功用】益气补血。
【主治】气血两虚证。面色萎自或无华,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食
减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
【证治机理】本证多由素体虚弱,或劳役过度,或病后产后失调,或久病失治,或失血过多
所致。气能生血,血能载气,气虚日久常致阴血化生不足,血虚或失血过多致气无所依附。气血
两亏,不能上荣于头面,故面色萎臼或尤华、头目眩晕;肺脾气虚则气短懒言、倦怠乏力、食
欲减少;血不养心,则心悸怔忡;舌质淡、脉细弱或虚大无力,皆为气血虚弱之象,治宜双补
气血。
【方解】本方为四君子汤与四物汤合方而成。方中人参与熟地黄为君药,人参甘温,大补五
脏元气,补气生血,熟地黄补血滋阴。臣以白术补气健脾,当归补血和血。佐用获芩健脾养心,
芍药养血敛阴;川芍活血行气,以使补而不滞。炙甘草益气和中,煎加姜枣,调和脾胃,以助气
血生化,共为佐使。方中甘温质润相伍,四君四物相合,共成益气补血之效。
【运用】本方为治疗气血两虚之基础方。以气短乏力,头晕心悸,舌淡,脉细弱为辨证要
点。临证时,当视气血虚损程度,相应调配君药与用量。若气虚偏重者,加大人参、白术用量以
之为君;若血虚偏重者,加大熟地黄用鼠以之为君。
[附方】
1.十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)人参肉桂去粗皮,不见火川芍(6g) 地黄洗,酒蒸,焙
获芩焙白术焙甘草炙黄苠去芦川当归洗,去芦臼芍药各等分(各9g)上一十味,挫为粗末,每服二大钱(9g),水一盏,生姜三片,枣子二个,同煎至七分,不拘时候温服。功用:温
补气血。主治:气血不足。症见饮食减少,久病体虚,脚膝无力,面色萎黄,精神倦怠,以及疮
疡不敛,妇女崩漏。
2.人参养荣汤(《三因极一病证方论》) 黄苠当归桂心甘草炙橘皮白术人参各一两
(各3g) 白芍药三两(9g)熟地黄五味子获芩各三分(各3g)远志去心,炒,半两(1.5g)上为挫
散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。功用:益气养血,宁
心安神。主治:气血不足,心神不宁证。倦怠乏力,食少气短,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自
汗,咽干口燥,血海虚弱,经候不调。
【鉴别】十全大补汤、八珍汤、人参养荣汤皆具益气补血之功,主治气血两虚证。十全大补
汤为八珍汤加黄苠、肉桂,增强补气温阳之力,使阳生阴长,治疗气血俱虚而偏寒者;人参养荣
汤为十全大补汤去掉川笃而加橘皮、五味子、远志,增强其养血安神之功,治疗气血不足而心神
不宁者。

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