易黄山药与芡实，白果黄柏车前子，
固肾清热又祛湿，肾虚湿热带下医
［组成l山药炒，一两( 30g ) 荧实炒，一两(30g) 黄柏盐水炒，二钱(6g) 车前子酒炒，一钱(3g)
白果十枚，碎(12g)
【用法】水煎，连服四剂（现代用法：水煎服）。
【功用】补益脾肾，清热祛湿，收涩止带。
【主治】脾肾虚弱，湿热带下。带下黏稠量多，色黄如浓茶汁，其气腥秽，舌红、苔黄腻。
【证治机理】本证由千肾虚湿热下注所致。肾与任脉相通，肾虚有热，损及任脉，气不化
津，津液反化为湿，循经下注于前阴；或脾失健运，水湿内停，蕴而生热，流注于下，均可致带
下色黄、黏稠量多、其气腥秽等。舌红、苔黄腻也为湿热之象。治宜补益脾肾，清热祛湿，收涩
止带。
【方解】方中重用炒山药、炒荧实补脾益肾，固涩止带，《本草求真》曰：“山药之阴，本有
过于荧实，而荧实之涩，更有甚于山药。” 二者”专补任脉之虚” (《傅青主女科》），共为君药。
白果收涩止带，为臣药。少量黄柏清热燥湿，车前子清热利湿，共为佐药。诸药合用，补中有
涩，涩中寓清，涩补为主，清利为辅，使肾虚得复，热清湿祛，则带下自愈。
【运用】本方为疗脾肾虚弱，湿热带下之常用方。以带下色黄，其气腥秽，舌苔黄腻为辨证
要点。
【附方】清带汤（《医学衷中参西录》） 生山药一两(30g) 生龙骨捣细，六钱(18g) 生牡妨捣细，六
钱(18g) 海螺峭去净甲捣，四钱( 12g ) 茜草三钱(9g) 水煎服。功用：健脾固涩止带。主治：妇女
赤白带下。
【鉴别】易黄汤与清带汤均能健脾固涩止带，用于治疗脾虚不固之带下。易黄汤在健脾益肾
收涩之中，少佐以清热祛湿之品，故用治兼有湿热之带下；清带汤药味性平，专事健脾固涩止
带，又寓化滞之义。
【方论选录】此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带之黄者，功更奇也。盖山
药、荧实专补任脉之虚，又能利水，加白果引入任脉之中，更为便捷，所以奏功之速也。至于用
黄柏清肾中之火也，肾与任脉相通以相济，解肾中之火，即解任脉之热矣。（傅山《傅青主女科》
卷上）