定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，
苏杏黄芩兼甘草，肺寒膈热喘哮尝
【组成】臼果去壳，砸碎，炒黄色，二十一个(9g ) 麻黄三钱(9g ) 苏子二钱(6g ) 甘草一钱(3g )
款冬花三钱(9g ) 杏仁去皮尖，一钱五分(4.5g ) 桑皮蜜炙，三钱(9g ) 黄芩微炒，一钱五分(4.5g ) 法制
半夏如无，用甘草汤泡七次，去肪用，三钱(9g )
【用法】上用水三蛊，煎二蛊，作二服。每服一蛊，不用姜，不拘时候，徐徐服（现代用
法：水煎服）。
【功用】宣降肺气，清热化痰。
【主治】痰热内蕴，风寒外束之哮喘。咳喘痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，
脉滑数。
【证治机理】本证因素体痰多，复感风寒，郁而化热所致。痰壅千肺，加之风寒所遏，使肺
气壅闭，郁而化热，气逆于上而发为哮喘。症见咳嗽气急、痰稠色黄；风寒束表，卫阳被遏，故
见微恶风寒；痰热内蕴，故舌苔黄腻，脉来滑数。治当宣降肺气，清热化痰。
【方解】方中麻黄疏散风寒，宣肺平喘，“轻清上浮，专疏肺郁＂ （《本草正义》）；白果敛肺
化痰定喘。二药配伍，散收结合，既能增强平喘之功，又可使宣肺而不耗气，敛肺而不留邪，共
为君药。桑白皮泻肺平喘，黄芩清泻肺热，二者合用既泻肺气之逆，又消痰郁之热，为臣药。杏
仁、苏子、半夏、款冬花降气平喘，化痰止咳，俱为佐药。甘草调药和中，且能止咳，用为佐
使。诸药配伍，宣降清敛相伍，以适肺性，主以肃降肺气，内清痰热，外散风寒，宣降肺气而平
哮喘。
【运用】本方是治疗痰热内蕴，风寒外束之哮喘的常用方。以咳喘气急，痰多色黄，苔黄
腻，脉滑数为辨证要点。
【鉴别】定喘汤与苏子降气汤均为降气平喘之剂。定喘汤是用宣肺之麻黄与敛肺之白果相
伍，配以清热化痰、降气平喘之品，而成宣降肺气、清热化痰之剂，主治痰热内蕴，风寒外束之
哮喘；苏子降气汤以降气消痰之苏子为主，配以下气祛痰、温肾纳气之品，主治上实下虚而以上
实为主之喘咳。
【方论选录】此手太阴药也。表寒宜散，麻黄、杏仁、桑皮、甘草辛甘发散，泻肺而解表；
里虚宜敛，款冬温润，白果收涩定喘而清金；苏子降肺气，黄芩清肺热，半夏燥湿痰，相助为
理，以成散寒疏壅之功。（汪昂《医方集解．理气之剂》）