消风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，
石知蒡通归地草，风疹湿疹服之康
【组成】当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻荆芬苍术牛劳子石膏各一钱
（各6g)甘草木通各五分（各3g)
【用法】水二蛊，煎八分，食远服（现代用法：水煎服）。
【功用】疏风养血，清热除湿。
【主治】风疹、湿疹。皮肤疹出色红，或遍身云片斑点，张痒，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
【证治机理】本证系由风湿或风热之邪侵袭人体，浸淫血脉，内不得疏泄，外不得透达，郁
于肌肤滕理之间所致，故见皮肤报痒、疹出色红，或抓破后渗溢津水。苔臼或黄，脉浮数为邪气
袭表之征。风胜则痒，痒自风来，故治宜疏风止痒为主，配以除湿、清热、养血之法。
【方解】方中荆芬、防风、蝉蜕、牛劳子辛散以达邪，疏风以止痒。风湿相搏而致水液流
溢，苍术祛风除湿，苦参清热燥湿，木通渗利湿热。风邪易于化热，故用石营、知母清热泻火；
风热或风湿浸淫血脉则伤阴血，苦寒渗利之品亦可伤及阴血，故用当归、生地、胡麻仁以养血活
血，滋阴润燥，既补已伤之阴血，且达“治风先治血，血行风自灭” 之意，又制约诸药之温燥。
生甘草清热解毒，调和诸药。全方辛散苦燥甘润相伍，外疏清利之中寓润养之法，共奏疏风养
血、清热除湿之功。
【运用】本方为治疗风疹、湿疹之常用方。以皮肤憬痒，疹出色红，或遍身云片斑点为辨证
要点。
【附方】
1．消风散（《太平惠民和剂局方》）荆芬穗甘草炒荨劳羌活白僵蚕炒防风去芦获芩去
皮用臼底蝉壳去土，微炒蕾香叶去梗人参去芦，各二两（各6g)厚朴去粗皮，姜汁涂，炙熟陈皮去
颠，洗，焙，各半两（各1.5g) 上为细末，每服二钱(6g)，茶清调下。如久病偏风，每日三服，便觉
轻减。如脱着淋浴，暴感风寒，头痛身重，寒热倦疼，用荆芬茶清调下，温洒调下亦得，可并服
之。小儿虚风，目涩昏困，及急、慢惊风，用乳香荆芬汤调下半钱(1.5g)，并不计时候。功用：
祛风止痒，健脾除湿。主治：诸风上攻，头目昏痛，项背拘急，肢体烦疼，肌肉蠕动，目眩眩
晕，耳啸蝉呜，眼涩好睡，鼻塞多噫，皮肤顽麻，痛痒瘾疹；又治妇人血风，头皮肿痒，眉棱骨
痛，眩晕欲倒，痰逆恶心。
2．当归饮子（《济生方》）当归去芦臼芍药川芍生地黄洗白疾黎炒，去尖防风去芦
荆芬穗各一两（各9g)何首乌黄苠去芦，各半两（各6g) 甘草炙，半两(3g) 上哎咀，每服四钱
(12g)，水一盏半，加生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。功用：养血活血，祛风止痒。
主治：血虚有热，风邪外袭。症见皮肤疮痄，或肿或痒，或发赤疹痛痒。
【鉴别】当归饮子和《外科正宗》消风散、《太平惠民和剂局方》消风散均有祛风走表之荆
芬、防风，皆有祛风止痒之功，用治风疹、湿疹，皮肤痛痒等。但《外科正宗》消风散中又伍石
膏、知母及苦参、苍术、木通等，清热祛湿之功著，宜千湿热较重者；《太平惠民和剂局方》消
风散伍以陈皮、霍香、厚朴等，行气祛湿之力彰，宜于风湿兼有气滞者。而当归饮子配以白芍、
首乌及黄苠之属，重在养血益气而祛风，故宜千风疹痛痒日久，气血不足者。
【医案举例】一妇人肝经风湿下流阴器，浮肿痒甚，致抓出血不痛。以消风散加苦参、胆
草、泽泻、木通、山枙，外以蛇床子汤熏洗，搭擦银杏散，十余日痒止肿消而愈。（《外科正宗》）