琼玉膏中生地黄，参苓白蜜炼膏尝，
肺枯干咳虚劳症，金水相滋效倍彰
【组成】新罗人参春一千下，为未，二十四两(6g ) 生地黄九月采、捣，十六斤(30g ) 雪臼获芩木春
千下，为末，四十九两( 12g ) 白沙蜜十斤(20g )
［用法】人参、获芩为细末，蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，捣时不得用铁器，取汁尽去
滓，用药一处，拌和匀，入银、石器或好瓷器内封用。每晨服二匙，以温酒化服，不饮酒者，
臼汤化之（现代用法：前三味加水煎3次，合并药液，浓缩至稠膏。另取白蜜加入搅匀，加热
微炼，瓶装密封备用。每服9 15g,早晚各服1次，温开水冲服或酒化服；亦可为汤剂，水
煎服）。
【功用】滋阴润肺，益气补脾。
【主治】肺肾阴亏之肺据。千咳少痰，咽燥咯血，气短乏力，肌肉消瘦，舌红少苔，脉
细数。
【证治机理】本证系由肺肾阴亏，脾气虚弱，虚火灼津，阴虚肺燥所致。虚火上灼，消烁津
液，损伤肺络，肺失清肃，故见千咳少痰、咽燥咯血；阴虚失养，脾气虚弱，故肌肉消瘦、气短
乏力；舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之象。治宜滋阴润肺，益气补脾。
【方解】方中重用生地黄滋阴壮水以制虚火，生津养液并能凉血，为君药。臼蜜补中润肺，
为治疗肺燥咳嗽之佳品，为臣药。君臣相伍，金水相生，能滋肾阴、润肺燥。人参、获芩益气健
脾，培土生金，且获芩能渗湿化痰，使全方补而不滞，滋而不腻，为佐药。每晨用温酒化服，以
助药力，并可去腻雁之弊。全方甘凉濡润，肾肺同补，肺脾兼治，共奏滋阴润肺、益气补脾之
功。因是方善起沉糜，珍赛琼玉，故名“琼玉
”。
［运用】本方为治疗肺痔纯虚无邪证之常用方。以千咳咯血，气短乏力，舌红少苔，脉细数
为辨证要点。
［方论选录】干咳者，有声无痰，火来乘金，金极而鸣也。此本元之病，非悠游渐渍，难责
成功。若误用苦寒，祗伤脾土，金反无母。故丹溪以地黄为君，令水盛则火自息；又损其肺者益其气故用人参以鼓生发之源；虚则补其母，故用获芩以培万物之本；白蜜为百花之精，味甘归
脾，性润悦肺，且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品，诚堪宝重。郭机曰：起吾沉瘢，珍赛琼
瑶，故有琼玉之名。（罗美《古今名医方论》）
［医案举例】平望镇张瑞五，素有血证。岁辛丑，余营葬先君，托其买砖灰等物，乡城往
返，因劳悴而大病发，握手泣别，谓难再会矣。余是时始合琼玉膏，未试也，赠以数两而去，自
此不通音问者三四载。一日镇有延余者，出其前所服方，问：何人所写，则曰：张瑞五。曰：今
何在？曰：即在馆桥之右。即往候之，精神强健，与昔迥异。因述服琼玉背后，血不复吐，嗽亦
渐止，因涉猎方书，试之颇有效，以此助馆谷所不足耳。余遂导以行医之要，惟存心救人，小心
谨慎，择清淡切病之品，俾其病势稍减，即无大功，亦不殆害。若欺世徇人，止知求利，乱投重
剂， 一或有误，无从挽回，病者纵不知，我心何忍。瑞五深以为然，后其道大行，遂成一镇名
家，年至七十余而卒。（《涧溪医案》）