肾著汤内用干姜，茯苓甘草白术襄，
伤湿身重与腰冷，亦名甘姜苓术汤
【组成】甘草二两(6g ) 千姜四两( 12g ) 获芩四两( 12g ) 臼术二两(6g )
【用法】上四味，以水五升，煮取三升，分温三服（现代用法：水煎服）。
【功用】祛寒除湿。
【主治】肾著病。身重，腰下冷痛，腰重如带五千钱，饮食如故，口不渴，小便自利，舌淡
苔臼，脉沉迟或沉缓。
【证治机理】肾著病以腰部冷痛为主症，多由寒湿外侵，痹着于腰部所致。盖腰为肾之府，
故名＂肾著＂。此病多起于劳作之后，汗出湿衣，衣湿而冷，或久居卑湿，或冒雨涉水，致使寒
湿之气侵于腰间，阳气痹阻不行，故身体困重、腰以下冷痛；邪气着千肌里，而未伤及脏腑，故
其人饮食如故、小便自利；口不渴，舌淡苔臼，脉沉迟或沉缓均为寒湿痹阻之象。《金匮要略心
典》云： ＂肾受冷湿，著而不去，则为肾著。然病不在肾之本脏，而在肾之外府，故其治法，不
在温肾以散寒，而在燠上以胜水。“治当温中燠土，祛寒除湿。
【方解】方中重用干姜为君，取其辛热之性，温中燠土以散寒湿。臣以甘淡性平之获芩，与
干姜相配， 一热一利，热以胜寒，利以渗湿，使寒去湿消。佐以苦温之白术，健脾燥湿，助获芩
祛湿之力。甘草调和药性，合术、芩补脾助运以祛湿止痛，合干姜辛甘化阳以培士散寒，为佐使
之用。四药相伍，温中燠土以散寒，补脾助运以祛湿，使寒湿祛而冷重除。
【运用】本方为治疗寒湿腰痛之常用方。以腰重冷痛，苔臼不渴，脉沉迟或沉缓为辨证
要点。
【鉴别］芩桂术甘汤与甘草干姜获芩白术汤组成仅一药之差。但前者重用获芩，配伍桂、
术、草，重在利水渗湿，兼以温阳健脾，是治疗痰饮病之代表方；后者重用干姜，配伍芩、术、
草，意在温中祛寒，兼以渗湿健脾，是治疗肾著病之常用方。
【方论选录］此足少阴、太阳药也。千姜辛热以燥湿，白术苦温以胜湿，获芩甘淡以渗
湿，甘草甘平和中而补土。此肾病，而皆用脾药，益上正所以制水也。（汪昂《医方集解·利湿
之剂》）