独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，
杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸
【组成】独活三两( 9 g ) 桑寄生杜仲牛膝细辛秦苀获芩肉桂心防风川笃
人参甘草当归芍药干地黄各二两（ 各6 g )
【用法】上十五味，哎咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷也（现代用法：水
煎服）。
【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。
【主治】痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒
喜温，心悸气短，舌淡苔臼，脉细弱。【证治机理】本证由风寒湿痹日久不愈，累及肝肾，耗伤气血所致。风寒湿邪客于经络关
节，气血运行不畅，又兼肝肾不足，气血亏虚，筋骨失养，故腰膝疼痛、肢节屈伸不利或麻木不
仁；寒湿伤阳，则畏寒喜温；气血不足，则心浮气短、舌淡苔自、脉细弱。其证属邪实正虚，治
宜祛邪与扶正兼顾，既应祛风除湿散寒，又当补益肝肾气血。
【方解】方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，长于祛下焦风寒湿邪而除痹痛。细辛发
散阴经风寒，搜剔筋骨风湿；防风、秦苀祛风胜湿，活络舒筋；桂心温里祛寒，通行血脉。四药
助君药祛风胜湿，宣痹止痛，共为臣药。桑寄生、牛膝、杜仲补肝肾，祛风湿，壮筋骨；当归、
芍药、地黄、川芍养血活血，寓“治风先治血，血行风自灭” 之意；人参、获芩、甘草补气健
脾，皆为佐药。甘草调和诸药，又兼为使药。诸药合用，辛温行散则风寒湿邪俱除，甘温滋柔则
肝肾强健，气血充盛，如此邪正兼顾，诸症自缓。
【运用】本方为治疗风寒湿痹日久，肝肾两虚，气血不足证之常用方。以腰膝冷痛，关节屈
伸不利，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。
【方论选录】肾气虚弱，肝脾之气袭之，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痹无力者，此方主
之。肾，水脏也，虚则肝脾之气凑之，故令腰膝实而作痛；屈伸不便者，筋骨俱病也。《灵枢经》
曰：能屈而不能伸者，病在筋；能伸而不能屈者，病在骨。故知屈伸不便，为筋骨俱病也。冷痹
者，阴邪实也；尤力者，气血虚也。是方也，独活、寄生、细辛、秦苀、防风、桂心，辛温之品
也，可以升举肝脾之气，肝脾之气升，则腰膝弗痛矣；当归、熟地、白芍、川笃、杜仲、牛膝
者，养阴之品也，可以滋补肝肾之阴，肝肾之阴补，则足得血而能步矣；人参、获芩、甘草者，
益气之品也，可以长养诸脏之阳，诸脏之阳生，则冷痹去而有力矣。（吴里《医方考》卷五）