阳和汤法解寒凝，外症虚寒色属阴，
熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥草相承
【组成】熟地黄一两( 30g ) 麻黄五分( 2g ) 鹿角胶三钱( 9g ) 白芬子炒研，二钱( 6g ) 肉桂一钱
(3g)? 生甘草一钱( 3g ) 炮姜炭五分( 2g )
［用法】水煎服。
【功用】温阳补血，散寒通滞。
【主治】阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等。患处漫肿无头，皮色不变，酸痛
无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。
【证治机理】本证系由素体阳虚，营血不足，寒邪乘虚而入里，寒凝痰滞，痹阻千肌肉、筋
骨、血脉而成。阴寒为病，故局部肿势弥漫，皮色不变，酸痛无热，并可伴有全身虚寒症状；舌
淡苔白，脉沉细亦为虚寒之象。治当温阳补血，散寒通滞。
［方解］方中重用熟地黄，温补营血，填精益髓；鹿角胶温肾助阳，补益精血。两者合用，
温阳补血，以治其本，共为君药。肉桂、姜炭药性辛热，均入血分，温阳散寒，温通血脉，共
为臣药。臼并子辛温，可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结；少量麻黄，辛温达表，宣通毛窍，
开滕理，散寒凝，合为佐药。方中鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芬、麻之宣通，则补而不滞；麻、
芬、姜、桂得熟地黄、鹿角胶之滋补，则温散而不伤正。生甘草为使，解毒并调诸药。全方配
伍，补而不滞，温补营血药与辛散温行药相伍，滋补之中寓温散之法，则宣化寒凝而通经脉，补
养精血而扶阳气，用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，化阴凝而布阳气，使筋骨、肌肉、血
脉、皮里膜外凝聚之阴邪，皆得尽去，故名
“
阳和汤
”
。
【运用】本方是治疗阴疽的常用方。以患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热者为辨证要点。
马培之云：
“
此方治阴证，无出其右，用之得当，应手而愈。乳岩万不可用，阴虚有热及破溃H
久者，不可沾唇。
”
(《重校外科证治全生集》）
【附方】中和汤（ 《外科正宗》） 人参黄苠臼术臼芷川笃当归甘草桔梗白芍各
一钱肉桂麦冬蓝香各五分水二钟，姜三片，枣二枚，临服入酒一杯，食后服。主治：骨槽
风。症见前证巳经穿溃，流脓臭秽，疼痛不止者。
【鉴别】阳和汤与中和汤均为外科常用治疗方。但阳和汤主治素体阳虚，营血不足，寒凝痰
滞之阴疽；中和汤主治外证已经溃破之骨槽风。
【方论选录】夫症疽流注之属于阴寒者，人皆知用温散之法，然痰凝血滞之证，若正气充足
者，自可运行无阻，所谓邪之所凑，其气必虚，故其所虚之处，即受邪之处。疡因千血分者，仍
必从血而求之。故以熟地大补阴血之药为君；恐草木无情，力难充足，又以鹿角胶有形精血之属
以赞助之；但既虚且寒，又非平补之性可收速效，再以炮姜之温中散寒，能入血分者，引领熟
地、鹿角胶直入其地，以成其功；白芬子能祛皮里膜外之痰，桂枝入营，麻黄达卫，共成解散之
勋，以宣熟地、鹿角胶之滞。（张秉成《成方便读》卷四）
【医案举例】程姓母，年七十，膝下患一阴毒流注，溃经数月。患下及旁，又起硬肿二块，
早日患相连。延一医，以新发之毒，认为旧患旁肿，不识流注，竟以托毒之剂与服。服二剂，致
新发者，被托发痛，始延余治。余以阳和汤与服三剂，新发之二毒皆消。（《外科证治全生集》）