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五仁丸 润下剂

五仁柏子杏仁桃,松子陈皮郁李饶,

炼蜜为丸米饮下,润肠通便效力高

【组成】桃仁杏仁敖炒,去皮尖,各一两(各15g ) 松子仁-钱二分半(9g) 柏子仁半两(5g) 郁
李仁炒,一钱(5g ) 陈皮另研末,四两(15g)
【用法】将五仁别研为膏,再入陈皮末研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心米
饮送下(现代用法:五仁研为膏,陈皮为末,炼蜜为丸,每服9g,每日l ~2次,温开水送服;
亦可作汤剂,水煎服)。
【功用】润肠通便。
【主治l津枯便秘。大便干燥,艰涩难出,以及年老或产后血虚便秘。
【证治机理】素体阴虚,或年老阴气自半,津液日亏,或产后失血,血虚津少,均可导致津
枯肠燥,大肠传导失司,大便艰难,发为津枯便秘。治宜润肠通便。
【方解】本方以质润多脂之杏仁滋肠燥,降肺气,利大肠传导之职, “
通大肠气秘" (《本草
从新》);桃仁润燥滑肠,

通大肠血秘" (《本草从新》);柏子仁性多润滑, "润肺治燥……治虚
秘"
(《本草纲目》);郁李仁质润性降,润滑肠道,专治肠胃燥热、大便秘结;松子仁润五脏,
“治大肠虚秘"
(《本草从新》);复以陈皮理气行滞,使气行则大肠得以运化。炼蜜为丸,更能助
其润下之功。五仁合用,主以质润,润中寓行,肠肺同调,润肠通便不伤津液,用治津枯肠燥之
便秘。
[运用】本方为润肠通便之常用方。以大便秘结,口干渴饮,舌燥少津,脉细涩为辨证要
点。方中桃仁、郁李仁均能活血,故孕妇慎用。
[附方】润肠丸(《脾胃论》) 大黄去皮当归梢羌活各五钱(各15g)桃仁汤浸,去皮尖,一两
(30g) 麻子仁去皮取仁,一两二钱五分(37.5g ) 上除麻仁另研如泥外,余为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心用白汤送下。功用:润肠通便,活血祛风。主治:饮食劳倦,风结血
结。症见大便秘涩或千燥闭塞不通,全不思食。
【鉴别】五仁丸与润肠丸均为润肠通便之剂。但五仁丸以润燥为主,配伍少量行气导滞之陈
皮组方,善治津亏肠燥之便秘证;润肠丸以当归、桃仁、麻子仁等养血润肠通便之品为主,配伍
大黄、羌活等泻下活血祛风之品组方,主治风热入千大肠所致之风结、血结之证。

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