清瘟败毒地连芩，丹石栀甘竹叶寻，
犀角玄翘知芍桔，瘟邪泻毒亦滋阴
【组成】生石膏大剂六两至八两( 180 ~?240g) ；中剂二两至四两(60 ~?120g) ；小剂八钱至一两二钱
(24 ~ 36g) 小生地大剂六钱至一两( 18 ~ 30g) ；中剂三钱至五钱(9 ~ 15g) ；小剂二钱至四钱(6 ~ 12g) 乌
犀角（水牛角代）大剂六钱至八钱( 18 ~ 24g) ；中剂三钱至四钱(9 ~ 12g) ；小剂二钱至四钱(6 ~ 12g) 真川连
大剂四钱至六钱( 18 ~ 24g) ；中剂二钱至四钱(6 ~ 12g) ；小剂一钱至钱半(3 ~ 4.5g) 生枙子桔梗黄芩
知母赤芍玄参连翘竹叶甘草丹皮（ 各6g ) （以上十味，原著本方无用量）
【用法】先煮石骨数十沸，后下诸药，犀角（水牛角代）磨汁和服（现代用法：水煎服）。
【功用】清热解毒，?血泻火。
【主治】温疫热毒，气血两熘证。大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，澹语神昏；或发斑疹，
或吐血、衄血；四肢或抽描，或厥逆；舌绛唇焦，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数。
【证治机理】本证系由温疫热毒，充斥内外，气血两播所致。由千热毒化火，火盛伤津，故
见大热烦渴、舌绛唇焦；热毒上攻清窍，内扰神明，乃致头痛如劈、干呕狂躁、澹语神昏；热熘
营血，故有发斑、吐衄；热深厥深，发为肢厥。脉沉细而数，或沉数，或浮大而数，分别示病情重、中、轻之不同。此乃温疫热毒、气血两熘之证，法当清热解毒、?血泻火。
【方解】方中重用石营配知母、甘草，取法臼虎汤，意在清气分之热而保津，正如《疫疹一
得》云： “此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火，自无不安矣。“黄连、黄
芩、枙子共用，仿黄连解毒汤之意，以通泻三焦火热；犀角（现用水牛角代）、生地黄、赤芍、
丹皮相配，即犀角地黄汤，是为清热解毒、?血散痪而设。再配连翘、竹叶以助清气分之热；玄
参以助清热?血；火性炎上，枯梗则可＂载药上行＂。诸药相伍，主以辛寒清气，辅以?血解毒，
共奏气血两清、清瘟败毒之功。
【运用】本方为治疗热毒充斥，气血两熘之代表方。以大热渴饮，头痛如劈，千呕狂躁，澹
语神昏，或吐衄发斑，舌绛唇焦，脉数为辨证要点。原著强调临证应根据疫毒轻重，斟酌药物用
量，若“六脉沉细而数，即用大剂；沉而数者，用中剂；浮大而数者，用小剂”；另“如斑一出，
即用大青叶，量加升麻四五分，引毒外透，此内化外解，浊降清升之法”。
【附方】化斑汤（《温病条辨》） 石膏－两(30g) 知母四钱(12g) 生甘草三钱(9g) 玄参三钱
(9g)? 犀角二钱(6g) 白梗米－合(9g) 水八杯，煮取三杯，日三服，渣再煮一蛊，夜一服。功
用：清气?血。主治：温病热入气血之证。症见发热烦躁，外透斑疹，色赤，口渴或不渴，
脉数。
【鉴别】清瘟败毒饮、化斑汤同具清热?血之功。但清瘟败毒饮以大剂辛寒药物清阳明经
热，并用泻火、解毒、?血，以使气血两清，适于热毒充斥、气血两烯之证；化斑汤清气?血解
毒之功不及清瘟败毒饮，适用千温病热入气血，发热、发斑之证。