防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，
甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶
【组成】防风川笃当归芍药大黄薄荷叶麻黄连翘芒硝各半两（ 各6 g ) 石膏
黄芩桔梗各一两（各12g ) 滑石三两(20g ) 甘草二两( 10g ) 荆芬白术枙子各一分（各3g )
［用法】上为末，每服二钱(6g)，水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服（现代用法：作
水丸，每服6g,加生姜3片，煎汤送服，H 2次；亦可作汤剂，水煎服）。
【功用】疏风解表，泻热通便。
【主治】风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦而干，咽喉不利，胸脱疮闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。并治疮疡肿毒，
肠风痔漏，鼻赤，瘾疹等。
【证治机理】本方为外感风邪，内有蕴热，表里俱实之证而设。风热之邪在表，正邪相争，
以致憎寒壮热；风热上攻，则头目昏眩、目赤睛痛、咽喉不利；内有蕴热，肺胃受邪，故见胸隔
疮闷、咳呕喘满、涕唾稠黏、口苦口干、便秘搜赤、舌苔黄腻、脉数有力。至于疮疡肿毒、肠风
痔漏、鼻赤、瘾疹等证，亦为风热壅盛、气血佛郁所致。治当疏风散热以解表邪，泻热攻下以除
里实。
［方解】方中麻黄、防风、荆芬、薄荷发汗散邪，疏风解表，使表邪从汗而解。黄芩、石膏
清泄肺胃；连翘、桔梗清宣上焦，解毒利咽。枙子、滑石清热利湿，引热自小便出；芒硝、大黄
泻热通腑，使结热从大便出，四药相伍，使里热从二便分消。火热之邪，易灼血耗气，汗下并
用，亦易伤正，故用当归、芍药、川笃养血和血，臼术、甘草健脾和中，并兼制苦寒之品以免伤
胃。煎加生姜和胃助运。诸药配伍，汗下清利合法，使发汗不伤表，清下不伤里，兼以养血益气
扶正，共奏疏风解表、泻热通便之功。正如《王旭高医书六种．退思集类方歌注》所云：“此为
表里、气血、三焦通治之剂。” “汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳。”
【运用】本方为治疗风热雍盛、表里俱实证之代表方。以憎寒壮热，口苦咽干，二便秘涩，
苔黄，脉数为辨证要点。因其有汗、下之功，故虚人及孕妇当慎用。