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磁朱丸 重镇安神剂

磁朱丸中有神曲,安神潜阳治目疾,

心悸失眠皆可用,癫狂痫证服之宜

【组成】磁石二两(60g) 光明砂一两(30g) 神曲四两(120g)
【用法]三味末之,炼蜜为丸,如梧桐子大,饮服三丸,日三服(现代用法:上药研末,炼
蜜为丸,每次3g,日2次,温水送服)。
【功用】重镇安神,交通心肾。
【主治】心肾不交证。视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠。亦治癫痛。
【证治机理】本方原为治疗视物昏花之目疾而设。目之能视,有赖于五脏六腑精气之濡养,
若肾精不足,精气不能上行荣目,加之水不济火,心阳偏亢,虚阳上扰,故视物昏花;肾开窍千
耳,肾精不足则耳鸣耳聋。后世医家又将本方拓展用于肾阴不足,水不济火,心阳偏亢,心肾不
交之心悸失眠,以及癫痛等疾患。诸疾临床表现虽异,然肾精不足,水不济火,心肾不交之病机相同,故均以益阴潜阳、交通心肾之法治之。
【方解】方中磁石入肾,益阴潜阳,镇摄心神,为君药。朱砂入心,重镇安神,清心定志,
为臣药。君臣相合,能镇摄浮阳,交融水火,使心肾相交,精气得以上输,心火不致上扰,则神
志归于安宁,耳目得以聪明。重用神曲健胃和中,既助石药之运化,又防重镇伤胃,为佐药。炼
蜜为丸,取其补中益胃,缓和药性。全方重镇沉降而兼顾中州,滋阴潜阳而交通心肾。磁石、朱
砂相合,既可重镇安神,又具平肝潜阳之功,故能治心肝阳亢、肝风上扰、心神失宁之癫痛,柯
琴称本方为“治癫病之圣剂”。
【运用】本方为重镇安神,交通心肾之代表方。以心悸失眠,耳呜耳聋,视物昏花为辨证要
点。方中磁石、朱砂均为重坠之品,不宜久服重用。
[鉴别】磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂,皆治心悸失眠等症。但磁朱丸又伍用磁
石,长于重镇安神、交通心肾,主治肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物
昏花等症;而朱砂安神丸又伍黄连、生地、当归,长于镇心泻火,养血滋阴,主治心火亢盛、阴
血不足之心悸失眠。
【方论选录】非金石之重剂以镇之,狂必不止。朱砂禀南方之赤色,入通于心,能降无根之
火而安神明;磁石禀北方之黑色,入通千肾,吸肺金之气以生精,坠炎上之火以定志。二石体重
而主降,性寒而滋阴,志同道合,奏功可立俟矣。神曲推陈致新,上交心神,下达肾志,以生意
智。且食入于阴,长气于阳,夺其食则已,此《内经》治狂法也,食消则意智明而精神治,是用
神曲之旨乎!炼蜜和丸,又甘以缓之矣。(罗美《古今名医方论》卷四)

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