珍珠母丸归地参,犀沉龙齿柏枣仁,
朱砂银薄茯神入,镇心潜阳又宁神
【组成】真珠母未钻珍珠也,研如粉,同辗,三分(lg) 当归洗,去芦,簿切,焙干后秤熟干地黄洒
洒,九蒸九曝,焙干,各一两半(各45g) 人参去芦酸枣仁微炒,去皮,研柏子仁研,各一两(各30g)
犀角(水牛角代)镑为细末获神去木沉香龙齿各半两(各15g)
【用法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,辰砂为衣,每服四五十丸,金银花、薄荷
汤下,日午、夜卧服(现代用法:上药研未,炼蜜为丸,每服3g,日2次,温开水或薄荷汤
送服)。
【功用】镇心安神,平肝潜阳,滋阴养血。
【主治】心肝阳亢,阴血不足,神志不宁证。入夜少寐,时而惊悸,头目眩晕,脉细弦。
【证治机理]本证乃心肝阳亢,阴血不足所致。肝阳偏亢,化风上扰头目,阴血亏虚,不能
上荣头目,故头目眩晕;心阳偏亢,血不养心,则神失藏守,夜难成寐,时而惊悸;心肝阳亢,
阴血不足,故脉象细弦。此阳气偏亢、阴血不足所致神志不宁,其病变以心肝两脏为主,故以镇
潜阳亢,滋补阴血,安神定悸为法。
【方解】方中珍珠母、龙齿平肝潜阳、镇心安神,以定惊悸。人参、当归、熟干地黄养阴
血、益心气;酸枣仁、柏子仁、获神安神定志。犀角(水牛角代)镇惊而清心,兼清阳亢之热;
沉香摄纳浮阳,使其上扰之阳沉降下行,潜千阴中。辰砂为衣,金银花、薄荷汤送下,可增平肝
镇惊、清热安神之效。诸药配伍,重镇潜降以治标,滋养安神以治本,共奏镇心安神、平肝潜阳、滋阴养血之功。
【运用】本方为治阴血不足,心肝阳亢,神志不安证之常用方。以少寐、惊悸、眩晕、脉细
弦为辨证要点。
【方论选录】此方治肝风,是专治肝阳自动之风。珠母、龙齿沉重潜阳,其色青,故专于平
肝降逆。许氏以此方列为中风门之第一方,盖亦知是病之为内因,非潜镇清热不可。枣、柏、获
神清养摄纳,辅佐亦最得力;参、归、熟地,则为滋养阴虚者设法。苟无热痰上壅,是为培本上
策。惟犀角专清心火,凡治肝热动风,宜易羚角。(张山雷《中风斟诠》卷三)