金铃子散止痛方,玄胡酒调效更强,
疏肝泻热行气血,心腹胸肋痛经良
【组成】金铃子延胡索各一两(各9g)
【用法】上为末,每服二三钱(6 ~ 9g),酒调下,温汤亦可(现代用法:为未,每服
6 ~ 9g,酒或开水冲服;亦可作汤剂,水煎服)。
【功用】疏肝泄热,活血止痛。
【主治】肝郁化火证。胸腹、胁肋、院腹诸痛,或痛经、茹气痛,时发时止,口苦,舌红苔
黄,脉弦数。
【证治机理】肝气郁结,气机不利,血行不畅,不通则痛,见心胸胁肋肮腹诸痛,时发时
止;肝郁化火,则口苦,舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝泄热,活血止痛。
【方解】方中金铃子味苦性寒,行气疏肝,清泄肝火而止痛,《脏腑药式补正》指出:"川棵
(金铃子)清肝,最为柔驯刚木之良将。”故用以为君。延胡索苦辛性温,活血行气,擅长止痛,
用为臣佐。两药合用,既可行气活血止痛,又可疏肝泄热,为治疗肝郁化火、气滞血痪诸痛的良
方。服时用酒送下,可行其药势,用以为使。对肝郁化火,气滞血痪之胸腹胁肋疼痛诸症甚合。【运用】本方为治疗气郁化火证之常用方。以胸腹胁肋疼痛,口苦,舌红苔黄,脉弦数为辨
证要点。
【附方】延胡索汤(《济生方》)当归去芦,酒浸,挫炒延胡索炒,去皮蒲黄炒赤芍药官
桂不见火,各半两(各15g) 片子姜黄洗乳香没药木香不见火,各三两(各90g ) 甘草炙,二钱半
(7.5g)? 上哎咀,每服四钱,水一盏半,加生姜七片,煎至七分,去滓,食前温服。功用:行气
活血,调经止痛。主治:妇女室女,七情伤感,遂使血与气并,心腹作痛,或连腰胁,或引背
哿,上下攻刺,经候不调, 一切血气疼痛。
【鉴别】金铃子散与延胡索汤均能行气活血止痛,但金铃子散药简力薄,以行气泄热见长,
其性偏?,用治气郁血滞诸痛偏热者为宜;延胡索汤则活血止痛之力较强,且其性偏温,以气血
淤滞作痛属寒者为宜。
【方论选录】金铃子散, 一泄气分之热,一行血分之滞。《雷公炮炙论》云:心痛欲死,速
觅延胡。洁古复以金铃治热厥心痛。经言诸痛皆属于心。而热厥属于肝逆,金铃子非但泄肝,功
专导去小肠、膀胱之热,引心包相火下行。延胡索和一身上下诸痛。时珍曰:用之中的,妙不可
言。方虽小制,配合存神,却有应手取愈之功,勿以淡而忽之。(王子接《绛雪园古方选注》)