厚朴温中陈草苓，干姜草寇木香停，
煎服加姜治腹痛，虚寒胀满用皆灵
【组成】厚朴姜制橘皮去白，各一两（各15g)甘草炙草豆嫂仁获芩去皮木香各五钱（各
Sg)? 千姜七分(2g)
【用法】上为粗散，每服五钱匕(15g)，水二盏，生姜三片，煎至一盏，去渣，温服，食
前。忌一切冷物（现代用法：加生姜3 片，水煎服）。
【功用】行气除满，温巾燥湿。
【主治】脾胃气滞寒湿证。胱腹胀满或疼痛，不思饮食，舌苔臼腻，脉沉弦。
【证治机理】本证乃脾胃伤千寒湿，气机壅滞所致。寒性凝滞，湿性黏腻，易阻气机，寒湿
困于脾胃，致脾胃气机阻滞，升降失常，遂成院腹胀满，或疼痛，不思饮食。治以温中行气，散
寒除湿。
【方解】方中厚朴辛苦温燥，行气消胀，燥湿除满，”乃温中下气之药” (《医学衷中参西
录》），为君药。草豆范辛温芳香，行气燥湿，温中散寒，为臣药。陈皮、木香行气宽中，助厚朴
消胀除满；干姜、生姜温脾暖胃，助草豆嫂散寒止痛；获芩渗湿健脾，均为佐药。炙甘草益气和
中，调和诸药，功兼佐使。诸药合用，共奏行气除满，温中燥湿之功。
【运用】本方为治疗脾胃气滞寒湿证之常用方。以胱腹胀满或疼痛，舌苔臼腻，脉沉弦为辨
证要点。
【附方】良附丸（《良方集腋》） 高良姜酒洗七次，培，研香附子醋洗七次，焙，研，各等分（各9g )
上味各焙，各研，各贮，用时以米饮加生姜汁一匙，盐一撮为丸，服之立止。功用：行气疏肝，祛寒止痛。主治：气滞寒凝证。症见胃院疼痛，胸胁胀闷，畏寒喜温，苔白脉弦，以及妇女痛
经等。
【鉴别】厚朴温中汤与良附丸均有温中行气的作用。但厚朴温中汤还具燥湿除满之功，且行
气之力较强，适用于脾胃寒湿气滞证，病在脾胃，见有院腹胀满疼痛、舌苔白腻者；而良附丸温
中祛寒，理气疏肝，无燥湿之功，适用于气滞寒凝证，病在肝胃，见胸院胁痛、畏寒喜热者。
厚朴温中汤与理中丸均用干姜、甘草温中散寒，主治中焦有寒之证。但厚朴温中汤以厚朴、
陈皮、木香行气为主，兼可燥湿除满，主治脾胃气滞、寒湿中阻之证；理中丸则以干姜温中散寒
为主，辅以人参、白术益气健脾，主治中焦虚寒之证。前者为邪实，治宜温散；后者为正虚，治
宜温补。
【方论选录】夫寒邪之伤人也，为无形之邪，若无有形之痰、血、食、积互结，则亦不过为
疮满、为呕吐，即疼痛亦不致拒按也。故以厚朴温中散满者为君。凡人之气，得寒则凝而行迟，
故以木香、草范之芳香辛烈，入脾脏以行诸气。脾恶湿，故用干姜、陈皮以燥之，获芩以渗之。
脾欲缓，故以甘草缓之。加生姜者，取其温中散逆，除呕也。以上诸药，皆入脾胃，不特可以温
中，且能散表，用之贵得其宜耳。（张秉成《成方便读》卷二）