补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，
四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红
【组成】黄苠生，四两(120g) 归尾二钱(6g) 赤芍钱半(4.Sg) 地龙去土，一钱(3g) 川笃－钱
(3g)? 红花一钱(3g) 桃仁－钱(3g)
［用法】水煎服。
【功用】补气活血通络。
【主治】气虚血瘢之中风。半身不遂，口眼唱斜，语言赛涩，口角流涎，小便频数或遗尿不
禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。
【证治机理】本证之中风，由正气亏虚，气虚血滞，脉络痪阻所致。正气亏虚，不能行血，
以致脉络痪阻，筋脉肌肉失养，故见半身不遂、口眼唱斜。正如《灵枢．刺节真邪》所言： “虚
邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯。”气虚血密，舌
本失养，故语言赛涩；气虚失于固摄，则口角流涎、小便频数、遗尿失禁；舌暗淡、苔白、脉缓
无力，为气虚血痪之征。本证以气虚为本，血淤为标，即王清任所谓“因虚致赍＂，非独用活血
化疻或益气补虚之所宜。治当以补气为主，活血通络为辅。
【方解】方中重用生黄苠，甘温大补元气，使气旺以促血行，密去络通，为君药。当归尾活
血通络而不伤血，为臣药。赤芍、川笃、桃仁、红花助当归尾活血祛淤，为佐药；地龙通经活
络，力专善走，并引诸药之力直达络中，为佐使药。合而用之，重在补气，佐以活血，气旺血
行，补而不滞，则诸症可愈。
【运用】本方为益气活血法之代表方，又是治疗中风后遗症之常用方。以半身不遂，口眼呡
斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。本方久服方能显效，故取效后多需继服，以巩固疗
效，防止复发。方中生黄苠用最独重，宜先用小量(30 ~ 60g)，效果不显者逐渐增量；原方活
血祛痪药用量较轻，可根据病情适当加晕。
【方论选录】至清中叶王勋臣出，对千此证，专以气虚立论，谓人之元气，全体原十分，有
时损去五分，所余五分，虽不能充体，犹可支持全身。而气虚者经络必虚，有时气从经络处透
过，并于一边，彼无气之边即成偏枯。爰立补阳还五汤，方中重用黄苠四两，以竣补气分，此即
东垣主气之说也。然王氏书中全未言脉象何如，若遇脉之虚而无力者，用其方原可见效，若其脉
象实而有力，其人脑中多患充血，而复用黄苠之温而升补者，以助其血愈上行，必至凶危立见，
此固不可不慎也。（张锡纯《医学衷中参西录》）