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杏苏散 轻宣外燥剂

杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,

轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊

【组成】苏叶(9g) 半夏( 9 g ) 获芩( 9 g ) 甘草( 3 g ) 前胡( 9 g ) 苦桔梗( 6 g ) 积壳(6g)
生姜(3 片) 橘皮(6g) 大枣去核(3 枚) 杏仁(9g) (原著本方无用釐)
【用法】水煎温服。
【功用】轻宣?燥,理肺化痰。
【主治】外感?燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。
【证治机理】本证乃因外感?燥,肺失宣肃,痰湿内阻所致。?燥袭表,则恶寒无汗、头微
痛;?燥伤肺,则肺失宣肃,津液内聚,则咳嗽痰稀;鼻为肺之门户,肺气为燥邪郁遏,燥伤肺
津,则鼻塞咽千。苔白、脉弦亦为外感?燥可见之象。治宜轻宣?燥,理肺化痰。
【方解】方中苏叶辛温不燥,发汗解表,宣畅肺气,使?燥之邪从表而解;杏仁苦温而润,
肃降肺气,润燥止咳。二药配伍,苦辛温润,共为君药。前胡既助苏叶疏风解表,又助杏仁降气
化痰;桔梗、积壳宣降肺气,既疏理胸脱气机,又化痰止咳祛邪。三药合用,有宣有降,使气顺
津布,痰消咳止,共用为臣。橘皮、半夏行气燥湿化痰;获芩渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫,滋脾生津以助润燥,共为佐药。甘草调和药性,且合枯梗宣肺利咽,为佐使之用。
诸药配伍,外可轻宣凉燥,内可理肺健脾化痰,使表韶痰消,肺气和降,诸症可除。
【运用]本方为治疗凉燥证之代表方。以恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔臼,脉弦为辨
证要点。原著曾载:'无汗,脉弦甚或紧者,加羌活,微透汗。汗后咳不止,去苏叶、羌活,加
苏梗。兼泄泻腹满者,加苍术、厚朴。头痛兼眉棱骨痛者,加白芷。热甚加黄芩,泄泻腹满者不
用。” 以资临证参佐。
【方论选录】夫燥淫所胜,平以苦温,即可见金燥之治法。经又云:阳明之胜,清发于中,
大凉肃杀,华英改容。当此之时,人身为骤凉所束,肺气不舒,则周身气机为之不利,故见以上
等证。方中用杏仁、前胡,苦以入肺,外则达皮毛而解散,内可降金令以下行;苏叶辛苦芳香,
内能快脱,外可疏肌。凡邪束于表,肺气不降,则内之津液蕴聚为痰,故以二陈化之。积、桔升
降上下之气,姜、枣协和营卫,生津液,达滕理,且寓攘外安内之功,为治金燥微邪之一则耳。
(张秉成《成方便读》卷三)

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