三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，
外台别有茯苓饮，参术陈姜枳实尝
【组成】臼芬子(9g ) 紫苏子(9g ) 莱服子(9g ) （原著本方无用篮）
【用法】上三味各洗净，微炒，击碎。看何证多，则以所主者为君，余次之。每剂不过三钱
(9g)，用生绢小袋盛之，煮作汤饮，随甘旨代茶水啜用，不宜煎熬太过（现代用法：三药捣碎，
用纱布包裹，煎汤频服，不宜煎煮太过）。
【功用】温肺化拔，降气消食。
【主治】痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆，痰多胸痔，食少难消，舌苔臼腻，脉滑。
【证治机理】本方所治之获壅气逆食滞之证，原系年老中虚，脾运不健，每致停食生湿，湿
聚成痰。痰浊阻滞，气机壅塞，肺失宣降，故见咳嗽喘逆、胸脱疮闷；痰湿困脾，脾失健运，水
谷停滞于胃，故食少难消；舌苔白腻，脉滑均乃痰浊之象。法宜温肺化痰，降气消食。
【方解】方中白芬子温肺化痰，利气畅脱；苏子降气消痰，止咳平喘；莱照子消食导滞，降
气祛拔。三药均属消痰理气之品，但白芬子豁痰力强，苏子以降气为长，而莱服子消食独胜。诸
药合用，祛痰理气消食，使气顺痰消，食积得化，则咳喘自平，为药简治标之剂。韩氏自述：
“夫三子者，出自老圃，其性度和平芬畅，善佐饮食奉养，使人亲有勿药之喜，是以仁者取焉。
老吾老以及人之老，其利博矣。” 故取名“三子养亲”。
【运用】本方为治疗痰壅气逆食滞证之常用方。以咳喘痰多色白，食少院痔，舌苔白腻为辨
证要点。原方用法“每剂不过三钱，用生绢小袋盛之”，煮汤代茶，以使药力缓行。本方为治标
之剂，不宜久服，待症状缓解，则当标本兼顾。原著载其加减： “若大便素实者，临服加熟蜜少
许，若冬寒，加生姜三片。”
【方论选录】治老人气实痰盛，喘满陆食等证。夫痰之生也，或因津液所化，或因水饮所
成。然亦有因食而化者，皆由脾运失常，以致所食之物不化精微而化为痰。然痰壅则气滞，气滞
则肺气失下行之令，于是为咳嗽，为喘逆等证矣。病因食积而起，故方中以莱服子消食行痰；痰
壅则气滞，以苏子降气行痰；气滞则隔塞，臼芬子畅脱行痰。三者皆治痰之药，而又能于治痰之
中各逞其长。食消气顺，喘咳自宁，而诸证自愈矣，又在用者之得宜耳。（张秉成《成方便读》
卷三）
［医案举例】翁媪。一诊：痰饮内阻，肺气失降，咳嗽痰多气逆，卧着尤甚，食入胀满。脉
象沉弦，舌苔臼腻。宜温开饮邪，用重药轻服法。麻黄（蜜炙，后入）三分，淡干姜三分，北细
辛二分，长牛膝（盐水炒）三钱，白芍（酒炒） 一钱，桂枝三分，五味子（同干姜打）四粒，炙
草三分，获芩三钱。
二诊：辛温以开太阳，喘咳稍轻，痰略见少。再用三子养亲汤以温肺蠲饮。白芬子（研）五
分，生莱服子二钱，广橘红一钱，炒于术一钱五分，淡干姜三分，五味子四粒（同打），炒苏子
三钱，获芩三钱，炒积壳一钱，制半夏一钱五分。（《张聿青医案》卷七）