稀涎皂角白矾班，或益藜芦微吐间，
风中痰升人眩仆，当先服此通其关
【组成】猪牙皂角须是肥实不蛙，削去黑皮，四挺( 30g ) 白矶光明通莹者，一两( 30g )
【用法】二味同捣，罗为细末，再研为散。如有患者，可服半钱(1.5g)，重者三字匕
(4.5g)，温水调灌下，不大呕吐，只有微微涎稀冷出，或一升二升，当时惺惺，次缓而调治。不
可便大段吐之，恐过伤人命（现代用法：共为细末，每服1.5 ~ 4.5g,温开水调下）。
【功用】开关涌吐。
【主治】中风闭证。痰涎壅盛，喉中痰声辅雏，气闭不通，心神瞥闷，四肢不收，或倒仆不
省，或口角似喝，微有涎出，脉滑实有力者。亦治喉痹。
【证治机理】本证乃由痰壅气闭所致。痰涎壅盛，气道不利，故喉中痰声锥辅；痰浊上蒙清
窍，故心神瞥闷，或倒仆不省人事；痰气流窜，阻于经脉，筋脉失荣，故四肢不收或口角似咽，
微有涎出。脉滑实有力，为痰涎壅盛之征。喉痹亦为痰涎壅盛，咽喉阻塞所致。此证病情紧急，当立即疏通咽喉，缓解危急。《索问·阴阳应象大论》云：“其高者，因而越之。”故当以开关涌
吐为法。
【方解】方中白矶酸苦涌泄，能化顽痰，并有开闭催吐之功。皂角辛咸，善于通窍开闭，荡
涤痰浊。合而用之，酸苦辛咸相须，通关涌吐，共奏稀痰催吐、通关开窍之功。
【运用】本方为急救中风闭证及喉痹之代表方。以喉中痰声辅辅，气闭不通，心神瞥闷，人
事不省，脉滑实有力为辨证要点。
［方论选录】经曰：病发于不足，标而本之，先治其标，后治其本。治不与疏风补虚，而先
吐其痰涎。臼矶酸苦能涌泄，咸能软顽痰，故以为君；皂角辛能通窍，咸能去垢，专制风木，故
以为使，固夺门之兵也。（汪昂《医方集解．涌吐之剂》）
【医案举例］李思瑭母，年六旬，体甚肥，正月间忽中风卒倒，不省人事，口噤喉鸣，手足
不随。服牛黄丸、小续命不效。脉之浮洪而滑，右手为甚。缘奉养极厚，形气盛而脉有余。经
云：消瘫击仆，偏枯痰厥，气满发逆，肥贵人则膏粱之痰也。又云：土太过，令人四肢不举。丹
溪所谓湿生痰，痰生热，热生风也。当先用子和法涌吐之，乃以稀涎散蓿汁调灌之，涌出痰涎碗
许。少顷又以三化汤灌之，至晚泻两三行，喉声顿息，口亦能言，但人事不甚省，知上下之障塞
已通，中宫之积滞未去也。用二陈汤加积实、黄连、莱服子、木香、臼豆仁，每日二服。数日人
事渐爽，腹中知饥，令进稀粥。（《续名医类案》）